2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試開考在即，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理“生產(chǎn)性毒物進入人體的途徑要點歸納！”具體資料分享如下，預(yù)祝大家順利通過考試！

接觸生產(chǎn)性毒物的機會

1.原料的生產(chǎn)

2.原料的應(yīng)用

3.一定的條件下接觸到毒物（通風(fēng)不良）

4.局限空間 （易發(fā)生缺氧窒息、爆炸和化學(xué)中毒）

生產(chǎn)性毒物進入人體的途徑

在生產(chǎn)條件下毒物主要經(jīng)呼吸道、皮膚進入人體；亦可經(jīng)消化道進入人體。

1.呼吸道

特點：肺泡壁極薄、擴散面積大、供血豐富。進入呼吸道的毒物，未經(jīng)肝臟生物轉(zhuǎn)化過程即通過肺泡直接進入大循環(huán)并分布全身，其毒性作用發(fā)生較快。

氣態(tài)毒物經(jīng)呼吸道吸收，主要受其濃度、血/氣分配系數(shù)、水溶性的影響，其次為勞動強度、肺通氣量、肺血流量及勞動環(huán)境的氣象條件等因素。

2.皮膚

某些毒物如芳香族氨基和硝基化合物、有機磷酸酯類、金屬有機化合物（四乙基鉛）以及有機溶劑等可透過完整皮膚而進入體內(nèi)。

經(jīng)皮膚吸收的途徑有兩種：一是通過表皮屏障到達真皮，進入血液循環(huán)；另一種通過汗腺，或通過毛囊與皮脂腺，繞過表皮屏障而到達真皮。兩途徑均不經(jīng)肝臟而直接進入大循環(huán)。分子量和脂水分配系數(shù)。

3.消化道

此種職業(yè)中毒較少，但個人衛(wèi)生習(xí)慣不良和發(fā)生意外時可經(jīng)消化道進入體內(nèi)。

進入呼吸道的難溶性的粉塵和煙被呼吸道清除后，可經(jīng)咽部進入消化道。進入消化道的毒物主要在小腸吸收，經(jīng)門靜脈、肝臟再進入大循環(huán)。有的毒物如氰化物在口腔內(nèi)即可通過黏膜吸收。

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