為方便廣大考生復(fù)習(xí)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》相關(guān)考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：慢性甲基汞中毒臨床表現(xiàn)與防治原則”具體內(nèi)容，供考生參考學(xué)習(xí)。

臨床表現(xiàn)

慢性甲基汞中毒最突出的癥狀是神經(jīng)精神癥狀，早期表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征，少數(shù)嚴(yán)重者，癥狀可持續(xù)發(fā)展加重，表現(xiàn)為精神障礙。嚴(yán)重者可出現(xiàn)神志障礙、譫妄、昏迷?？上嗬^出現(xiàn)肢端感覺麻木、中心性視野縮小、運動失調(diào)、語言和聽力障礙等典型癥狀。

防治

1.消除污染源

汞及甲基汞很難靠水體自凈消除，在改革生產(chǎn)工藝中，實現(xiàn)不向環(huán)境排放汞及其化學(xué)物是預(yù)防慢性甲基汞中毒的根本措施。根據(jù)我國污水排放標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定總汞最高允許排放濃度為0.5mg/L，烷基汞不得檢出。

2.加強(qiáng)壞境與人群健康監(jiān)測

①加強(qiáng)對水體中汞含量檢測，定期對汞污染水體水質(zhì)及水生生物體內(nèi)汞含量進(jìn)行測定；②對汞污染區(qū)居住人群加強(qiáng)健康檢查并建立健康檔案。

3.控制甲基汞的攝入

WHO規(guī)定魚體內(nèi)汞含量應(yīng)低于0.4mg/kg。

4.保護(hù)臨床前期人群

對已有一定量甲基汞蓄積的慢性甲基汞中毒臨床前期人群，可應(yīng)用二巰基丁二酸等藥物進(jìn)行驅(qū)汞治療，控制病程發(fā)展。同時積極改善一般情況，防止神經(jīng)、心臟、腎臟等損害。

5.提高國民環(huán)保意識

積極宣傳，增強(qiáng)國民的環(huán)保意識，使汞的危害得以監(jiān)督和控制。

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