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診斷氟骨癥需要做哪些檢查是2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試可能涉及到的知識點,為方便廣大考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,供考生參考。
1.尿氟測定
尿氟反映近期氟攝入情況。一般尿氟正常值<1mg/24h.若群體尿氟增高提示某種原因使群體發(fā)生氟中毒。
2.糞氟測定
糞氟增高表示氟從消化道進入增多。
3.血氟測定
血氟增高對診斷有關(guān)鍵性意義。
4.腎功能
氟對腎有毒性。嚴重氟中毒可引起腎功能損害。
5.X線表現(xiàn)
(1)骨質(zhì)疏松型 骨紋理粗而稀疏可為早期氟骨癥的惟一表現(xiàn);
(2)骨軟化癥 以脊柱和骨盆明顯,其骨密度減低,紋理模糊。脊椎側(cè)彎、駝背;
(3)骨硬化型 骨硬化常發(fā)生在脊柱、骨盆肋骨和顱骨醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
6.CT表現(xiàn)
可見脊柱呈竹節(jié)樣,以胸及上腰段明顯。椎體的附件密度增高、骨質(zhì)增生、韌帶骨化,可有骨性椎管狹窄。
7.MRI表現(xiàn)
椎體形態(tài)及信號改變較顯著時MRI有異常表現(xiàn)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
8.SPECT表現(xiàn)
增生部分的放射性信號強,范圍較廣泛,但無特異性。
9.骨活檢
脫鈣后切片顯示骨板排列紊亂,骨氟、鈣和鎂含量均增高,骨磷和血清磷正常。超微結(jié)構(gòu)也有特異性變化。
10.環(huán)境、指甲和毛發(fā)氟測定
在檢查群體慢性氟中毒骨病時,群體飲用水氟增高(正常<1ppm),食物或空氣中氟增高均有診斷意義。毛發(fā)和指甲之氟量代表氟儲存量,亦有診斷意義。
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