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2019年醫(yī)師資格考試成績(jī)查詢(xún)?nèi)肟谡介_(kāi)通!
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神經(jīng)源性休克的原因-公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):
在正常情況下,血管運(yùn)動(dòng)中樞不斷發(fā)放沖動(dòng)沿傳出的交感縮血管纖維到達(dá)全身小血管,使其維持著一定的緊張性。當(dāng)血管運(yùn)動(dòng)中樞發(fā)生抑制或傳出的交感縮血管纖維被阻斷時(shí),小血管就將因緊張性的喪失而發(fā)生擴(kuò)張,結(jié)果是外周血管阻力降低,大量血液淤積在微循環(huán)中,回心血量急劇減少,血壓下降,引起神經(jīng)源性休克。
此類(lèi)休克常發(fā)生于深度麻醉或強(qiáng)烈疼痛剌激后(由于血管運(yùn)動(dòng)中樞被抑制)或在脊髓高位麻醉或損傷時(shí)(因?yàn)榻桓猩窠?jīng)傳出徑路被阻斷)。本類(lèi)休克的病理生理變化和發(fā)生機(jī)制比較簡(jiǎn)單,預(yù)后也較好,有時(shí)不經(jīng)治療即可自愈,有的則在應(yīng)用縮血管藥物后迅速好轉(zhuǎn)。有人認(rèn)為這種情況只能算是低血壓狀態(tài),而不能算是休克,因?yàn)閺男菘说母拍顏?lái)看,在這種患者,微循環(huán)的灌流并無(wú)急劇的減少。