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血行播散型肺結(jié)核:
1.來(lái)源
兒童多來(lái)源于原發(fā)性肺結(jié)核;成人則多為肺及肺外結(jié)核。
2.急性粟粒性肺結(jié)核
多見(jiàn)于嬰幼兒和青少年,尤其營(yíng)養(yǎng)不良、患傳染病和長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑。是結(jié)核菌一次大量經(jīng)血行播散至肺。表現(xiàn)為起病急,發(fā)熱等毒血癥狀重,常伴結(jié)核性腦膜炎與脾大,X線(xiàn)檢查表現(xiàn)為粟粒樣病灶,大小、密度和分布三均勻,均勻彌散分布在兩肺。
3.亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核
是機(jī)體免疫力較高,少量結(jié)核菌分批入血播散至肺。表現(xiàn)為發(fā)病緩慢,常無(wú)明顯發(fā)熱等毒血癥癥狀,X線(xiàn)示兩肺上中部對(duì)稱(chēng)分布大小不均、新舊密度不等的病灶。