廣西壯族自治區(qū)人民政府發(fā)布了（廣西壯族自治區(qū)人民政府令第121號(hào)）

《廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理辦法》已經(jīng)2017年12月6日自治區(qū)十二屆人民政府第108次常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)，現(xiàn)予發(fā)布，自2018年3月1日起施行。

自治區(qū)主席陳武

2018年1月2日

廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理辦法

第一條為加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的從業(yè)管理，依法保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合法權(quán)益，保證農(nóng)村居民獲得基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和國(guó)務(wù)院《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合本自治區(qū)實(shí)際，制定本辦法。

第二條本辦法適用于本自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)，經(jīng)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)注冊(cè)在村衛(wèi)生室向農(nóng)村居民提供基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

第三條縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)制定農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，加強(qiáng)本行政區(qū)域內(nèi)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，將政府辦村衛(wèi)生室及其鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)經(jīng)費(fèi)納入本級(jí)財(cái)政預(yù)算，建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生收入水平與管理考核聯(lián)動(dòng)機(jī)制，對(duì)在預(yù)防保健、醫(yī)療服務(wù)和突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中做出突出貢獻(xiàn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生按國(guó)家規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)。

第四條縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、執(zhí)業(yè)管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和監(jiān)督考核等工作。

縣級(jí)以上人民政府其他有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理的相關(guān)工作。

第五條具備下列條件之一的，可以向擬從業(yè)的村衛(wèi)生室所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)，進(jìn)入村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)：

（一）取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的；

（二）取得中醫(yī)（專(zhuān)長(zhǎng)）醫(yī)師資格的；

（三）取得中等以上醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷的；

（四）取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，按規(guī)定接受縣級(jí)人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)培訓(xùn)合格的。

第六條申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)，具備第五條第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)規(guī)定條件的，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理注冊(cè)手續(xù)；具備第五條第（三）項(xiàng)、第（四）項(xiàng)規(guī)定條件的，應(yīng)當(dāng)向擬從業(yè)的村衛(wèi)生室所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)提交鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)，以及鄉(xiāng)村醫(yī)生證書(shū)或者中等以上醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷證書(shū)。

縣級(jí)人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起5個(gè)工作日內(nèi)完成鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)審核工作。對(duì)符合國(guó)家和本辦法規(guī)定條件的，準(zhǔn)予執(zhí)業(yè)注冊(cè)，分別發(fā)給執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、中醫(yī)（專(zhuān)長(zhǎng)）醫(yī)師或者鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)；對(duì)不符合本辦法規(guī)定條件的，不予注冊(cè)，并書(shū)面說(shuō)明理由。

第七條縣級(jí)人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立健全政府辦村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生選任制度，優(yōu)先選任已依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或者中醫(yī)（專(zhuān)長(zhǎng)）醫(yī)師資格的專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員。

第八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）受縣級(jí)人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)委托，按規(guī)定與當(dāng)?shù)卣k村衛(wèi)生室簽訂購(gòu)買(mǎi)服務(wù)合同，并向社會(huì)公布。

第九條在政府辦村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，必須履行《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》規(guī)定的義務(wù)，并承擔(dān)下列職責(zé)：

（一）接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)指導(dǎo)，協(xié)助村委會(huì)或者居委會(huì)開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)；

（二）實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、基本藥物制度和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度；

（三）配合上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處置突發(fā)衛(wèi)生事件，及時(shí)報(bào)告所在村發(fā)生的傳染病疫情和中毒事件；

（四）使用適宜技術(shù)和中醫(yī)藥壯瑤等醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的一般診療，將超出診治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診。

第十條縣級(jí)人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)的行政村數(shù)量、農(nóng)村居民人口數(shù)、地理?xiàng)l件等因素，按照國(guó)家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。每千服務(wù)人口不低于1名的比例配備，不足一千服務(wù)人口的按1名配備；同一衛(wèi)生室有2名以上鄉(xiāng)村醫(yī)生的，鼓勵(lì)配備至少1名女鄉(xiāng)村醫(yī)生。

第十一條縣級(jí)人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立健全本區(qū)域農(nóng)村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生和農(nóng)村居民的簽約服務(wù)。

鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)與農(nóng)村居民簽訂一定期限的服務(wù)協(xié)議，建立相對(duì)穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，提供約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

第十二條鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)按規(guī)定參加縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)組織的崗位培訓(xùn)。在政府辦村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，免費(fèi)參加規(guī)定的崗位培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)。

第十三條縣級(jí)人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的規(guī)定，開(kāi)展對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平的定期考核。

對(duì)在政府辦村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核，還應(yīng)當(dāng)對(duì)其履行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行基本藥物制度等情況進(jìn)行年度考核。

考核結(jié)果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)和財(cái)政補(bǔ)助的主要依據(jù)。

第十四條政府辦村衛(wèi)生室開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照政府物價(jià)部門(mén)規(guī)定的服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用。

第十五條在政府辦村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按規(guī)定享受下列補(bǔ)助：

（一）實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本藥物制度財(cái)政補(bǔ)助；

（二）由醫(yī)?；鸷蛡€(gè)人付費(fèi)共同負(fù)擔(dān)的一般診療費(fèi)項(xiàng)目補(bǔ)助；

（三）其他財(cái)政補(bǔ)助。

第十六條縣級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)將符合政策規(guī)定條件的政府辦村衛(wèi)生室納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

第十七條縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)采取有力措施加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量的培養(yǎng)，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。政府定向培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)院校學(xué)生畢業(yè)后可以直接選任到村衛(wèi)生室工作。

第十八條縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的實(shí)際，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇水平。對(duì)在國(guó)家和自治區(qū)有關(guān)部門(mén)規(guī)定的艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)和連片特困地區(qū)服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生適當(dāng)增加補(bǔ)助。

第十九條鼓勵(lì)有條件的縣級(jí)人民政府將取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格、中醫(yī)（專(zhuān)長(zhǎng)）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）管理，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）建立聘用關(guān)系，依法參加相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)。

第二十條縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)，應(yīng)當(dāng)建立適合鄉(xiāng)村醫(yī)生特點(diǎn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，采取縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)等多種方式有效化解鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，改善鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境。

鼓勵(lì)有條件的縣級(jí)人民政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)給予補(bǔ)助。

第二十一條政府辦村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)選任并在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》上注明。

年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，一般不再擔(dān)任政府辦村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人。但具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格或者中醫(yī)（專(zhuān)長(zhǎng)）醫(yī)師資格，能夠承擔(dān)基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，經(jīng)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)同意，可適當(dāng)延期。

第二十二條鼓勵(lì)和支持取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、中醫(yī)（專(zhuān)長(zhǎng)）醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的人員依法到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。

第二十三條執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或者中醫(yī)（專(zhuān)長(zhǎng)）醫(yī)師在政府辦村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，按照本辦法規(guī)定履行鄉(xiāng)村醫(yī)生相應(yīng)職責(zé)義務(wù)的，享有與鄉(xiāng)村醫(yī)生同等的權(quán)利和待遇。

第二十四條政府辦村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)退出政府辦村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)：

（一）實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本藥物制度績(jī)效考核一個(gè)年度內(nèi)兩次考核不合格的；

（二）不服從鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的；

（三）一年內(nèi)擅自離開(kāi)工作崗位累計(jì)30天的。

第二十五條違反本辦法規(guī)定的行為，法律、法規(guī)已有法律責(zé)任規(guī)定的，從其規(guī)定。

第二十六條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中偽造統(tǒng)計(jì)資料騙取或者套取下列財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的，由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)責(zé)令限期改正，沒(méi)收違法所得，并按有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定給予處罰；涉嫌犯罪的，依法移送司法機(jī)關(guān)處理：

（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；

（二）基本藥物制度財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；

（三）醫(yī)保基金和個(gè)人付費(fèi)共同負(fù)擔(dān)的一般診療費(fèi)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；

（四）其他財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

第二十七條縣級(jí)人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)工作人員，在鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理活動(dòng)中，有下列行為之一的，責(zé)令限期改正，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分；涉嫌犯罪的，依法移送司法機(jī)關(guān)處理：

（一）有受賄行為；

（二）利用職權(quán)謀取私利，截留、挪用、侵占、扣減、索取鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)得補(bǔ)助；

（三）授意或者串通鄉(xiāng)村醫(yī)生利用編制虛報(bào)統(tǒng)計(jì)資料，共同騙取或者套取財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

第二十八條本辦法所稱(chēng)村衛(wèi)生室包括政府辦村衛(wèi)生室和非政府辦村衛(wèi)生室。政府辦村衛(wèi)生室是指由政府投資建設(shè)，并實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的村衛(wèi)生室；非政府辦村衛(wèi)生室是指?jìng)€(gè)人或者其他組織投資建立的村衛(wèi)生室。

第二十九條本辦法自2018年3月1日起施行。