“國際眼科醫(yī)師：真菌性角膜炎”相信是備考國際眼科醫(yī)師的朋友比較關心的事情，為此，醫(yī)學教育網小編整理內容如下：

一、診斷

1.病史：角膜是否有植物性、泥土等外傷史、異物史、眼部手術史或長期局部、全身應用糖皮質激素及抗生素病史等。

2.體征：角膜病灶表面較干燥，常合并菌絲苔被、偽足、衛(wèi)星灶、內皮斑、粘稠的前房積膿等典型的真菌性角膜炎的特征。

3.實驗室診斷角膜病灶刮片檢查[A] 組織病理學檢查[B]真菌培養(yǎng)鑒定[C] 角膜病灶刮片檢查10%氫氧化鉀濕片法：患者行表面麻醉后，在手術顯微鏡下，刮去角膜表面壞死組織，用眼科顯微手術刀刮取病變明顯處角膜組織，放在清潔的載玻片上，滴10%氫氧化鉀1滴于標本上，覆以蓋玻片，在顯微鏡下觀察，此法快速、簡便易行，陽性率可達到90%以上。

4. 臨床共聚焦顯微鏡檢查[C]陽性率%。

優(yōu)點：快捷、無創(chuàng)傷、可重復。

缺點：無法對不同致病菌株做鑒別診斷。

二、多元化治療

① 藥物治療：早期應用抗真菌的藥物。

② 清創(chuàng)聯(lián)合藥物治療：角膜潰瘍清創(chuàng)聯(lián)合藥物治療。

③ 手術治療：結膜瓣遮蓋、板層角膜移植和穿透角膜移植術。

④ 輔助治療：適當應用膠原酶抑制劑、非甾體類抗炎藥、睫狀肌松弛劑等。

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