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關(guān)于“肺通氣顯像的顯像劑、診斷要點(diǎn)、正常值與意義 ”的問題,相信很多 的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
肺通氣顯像是將放射性氣體或氣溶膠經(jīng)呼吸道送入雙肺,其在肺內(nèi)的分布與肺的通氣量成正比。通過體外放射性顯像裝置,顯示雙肺各部位的放射性分布及動(dòng)態(tài)變化影像,并可應(yīng)用影像數(shù)據(jù)處理計(jì)算局部通氣功能參數(shù),估價(jià)肺的局部通氣功能、氣道通暢及肺泡氣體交換功能狀況。應(yīng)用氣溶膠顯像,還可對(duì)支氣管黏膜纖毛廓清功能、肺上皮細(xì)胞通透性等進(jìn)行評(píng)估。
顯像劑
放射性氣體或氣溶膠。目前多用99mTc-膠體或99mTc-DTPA氣溶膠370MBq(10mCi),混合于氧氣內(nèi),通過密閉方式吸入。
診斷要點(diǎn)
1.正常雙肺內(nèi)放射性分布均勻,可見主要?dú)獾里@影。
2.放射性局部減少或增高均提示異常。
3.放射性減少的解剖位置具有疾病診斷意義。
4.通透性及纖毛功能需用計(jì)算機(jī)分析。
正常值
由于通氣顯像法是動(dòng)態(tài)連續(xù)過程,每期的時(shí)間較短,一般只用PA位攝片。吸入及平衡期正常圖像為兩肺放射性分布較均勻?qū)ΨQ,吸入期的肺較平衡期略大,洗脫期第1min時(shí)肺內(nèi)放射性已明顯減低,圖像較前兩個(gè)時(shí)期不清晰,第3min時(shí)肺影已基本消失,氣道內(nèi)無放射性沉積,放射性接近本底。
結(jié)果意義
(1)肺灌注顯像正常,可排除肺栓塞診斷。
(2)肺通氣顯像顯示異常,或受損肺葉、肺段顯示相應(yīng)放射性缺損,提示氣道完全或不完全阻塞。
(3)若肺通氣顯像正常,而肺灌注顯像異常,提示肺血管阻塞性疾病,如肺栓塞、肺血管炎等。
(4)若肺通氣、灌注顯像均異常,則多為氣道疾病所致的肺實(shí)質(zhì)疾病,如慢性阻塞性肺病等。
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