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CT灌注成像原理-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師輔導(dǎo)

CT灌注成像原理-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師輔導(dǎo):

CT 灌注成像有非去卷積法和去卷積法醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理,其原理是基于對比劑具有放射性同位素的彌散

特點,通過從靜脈團(tuán)注對比劑,在同一區(qū)域行重復(fù)快速 CT 掃描,建立動脈、組織、靜脈的時間密度曲線(TDC ),并通過不同的數(shù)學(xué)模型計算出灌注參數(shù)及彩色函數(shù)圖,從而對組織的灌注量及通透性作出評價。

非去卷積法

非去卷積法應(yīng)用 Fick 原理,即組織器官中對比劑蓄積的速度等于動脈流入速度減去靜脈流出速度,它又分為瞬間法和斜率法。

(1)瞬間法(moments method)

該法由 Axel 于 1980年首先提出,其理論基礎(chǔ)是示蹤劑稀釋理論。他認(rèn)為在沒有對比劑外滲和消除對比劑再循環(huán)的情況下,可根據(jù)時間密度曲線計算出腦血容量(CBV )。

(2)斜率法(slope method)

這種方法由 Peters 于 1987 年提出,他認(rèn)為當(dāng)時間小于最短通過時間時,所有注入的對比劑均留在腦血管內(nèi),其前提是假設(shè)對比劑從流入動脈開始到最短通過時間這期間沒有靜脈流出,即 CV(t)= 0,那么腦血流量 CBF=Q(t)最大初始斜率 /Ca(t)的峰值高度。

去卷積法

該法是在上述兩種非去卷積法概念的基礎(chǔ)上,由Cenic 等于1999年提出。由于非去卷積法假定對比劑的注射速率是瞬間的,與實際情況不相符合,要想獲得血流量和平均通過時間的定量結(jié)果,運算法必須要考慮到對比劑的實際注射速率,把每個像素位置的時程數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的推動剩余函數(shù)(impulseresidue function,IRF),或稱為脈沖式特征曲線函數(shù)(impulse responsefunction,IRF),以此來反映靜脈團(tuán)注對比劑后隨時間的推移對比劑在組織內(nèi)的數(shù)量。去卷積法利用推動剩余函數(shù)計算對比劑靜脈流出,對灌注的流入動脈和流出靜脈綜合考慮,計算 BF 、BV 和 MTT時不需要對潛在的脈管系統(tǒng)進(jìn)行假設(shè),與實際的血流動力學(xué)相近,計算出的灌注參數(shù)和函數(shù)圖更能反映病變內(nèi)部的實際情況。

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