基礎知識
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單 元 |
細 目 |
要 點 |
要 求 |
| 一、眼球的解剖和生理 | 1.眼球纖維膜 | （1）角膜解剖、組織學和生理特點 |
熟練掌握 |
| （2）角膜組織創(chuàng)傷后愈合 | |||
| （3）角膜免疫學特點 | |||
| （4）鞏膜解剖和生理特點 | |||
| （5）角鞏膜緣解剖和生理特點 | |||
| （6）小梁網(wǎng)的特點 | |||
| 2.葡萄膜 | （1）虹膜的解剖、組織學和生理特點 |
熟練掌握 | |
| （2）睫狀體的解剖、組織學和生理特點 | |||
| （3）脈絡膜的解剖、組織學和生理特點 | |||
| 3.視網(wǎng)膜 | （1）視網(wǎng)膜的解剖和組織學特點 |
熟練掌握 | |
| （2）視乳頭解剖和組織學特點 | |||
| （3）黃斑部解剖和組織學特點 | |||
| （4）鋸齒緣解剖和組織學特點 | |||
| （5）光感受器的組織結構 | |||
| （6）視網(wǎng)膜的血液供應 | |||
| （7）視網(wǎng)膜的外屏障和內屏障 | |||
| 4.眼球內容 | （1）前房和后房 |
熟練掌握 | |
| （2）房水生成和外流、成分和功能，與房水循環(huán)相關的解剖、生理與病理 | |||
| （3）晶狀體的結構、代謝和功能，隨年齡增加而引起的透明度改變 | |||
| （4）玻璃體的結構、成分和代謝 | |||
| 5.眼球的血液循環(huán) | （1）動脈系統(tǒng)（視網(wǎng)膜中央動脈、睫狀動脈） |
掌握 | |
| （2）靜脈系統(tǒng)（視網(wǎng)膜中央靜脈、渦靜 脈、睫狀前靜脈） | |||
| 二、眼附屬器的解剖和生理 | 1.眼瞼 | （1） 眼瞼解剖、生理特點及臨床意義 |
掌握 |
| （2）解剖和組織結構 | |||
| （3）血管和淋巴 | |||
| （4）神經(jīng)支配 | |||
| 2.結膜 | （1）解剖、組織學結構和生理功能 |
掌握 | |
| （2）血管和淋巴 | |||
| （3）腺體 | |||
| （4）神經(jīng) | |||
| 3.淚器 | （1）淚器的組成、解剖和生理特點 |
掌握 | |
| （2）基礎淚液分泌和反射性淚液分泌 | |||
| （3）淚液的導流動力學 | |||
| （4）淚液生成失調 | |||
| 4.眼外肌 | （1） 眼外肌的起點、走行及其作用 |
掌握 | |
| （2） 眼外肌血液供應 | |||
| （3） 眼外肌神經(jīng)支配 | |||
| （4）眼球筋膜 | |||
| （5）協(xié)同肌、拮抗肌和配偶肌 | |||
| 5.眼眶 | （1） 眶壁的構成 |
掌握 | |
| （2） 眼眶壁的裂、孔、窩構成及臨床意義 | |||
| （3） 眶內容物：眶骨骨膜、眶隔 | |||
| （4） 眼眶神經(jīng) | |||
| （5）眼眶血管 | |||
| 三、視路和瞳孔路 | 視神經(jīng)、視路和瞳孔路 | （1）視神經(jīng)的解剖、生理與病理 |
掌握 |
| （2）視路：視覺纖維在視路的分布及臨床意義 | |||
| （3）瞳孔路、瞳孔光反射和近反射 | |||
| 四、眼胚胎學 | 1.眼各部位組織的胚胎來源 | （1）表面外胚葉 |
掌握 |
| （2）神經(jīng)外胚葉 | |||
| （3）表面外胚葉與神經(jīng)外胚葉間的粘著物 | |||
| （4）軸旁中胚葉 | |||
| （5）臟壁中胚葉 | |||
| 2.胚眼的形成 | （1）囊胚 |
了解 | |
| （2）胚層 | |||
| （3）神經(jīng) | |||
| （4）胚眼 | |||
| 3.視網(wǎng)膜發(fā)育 | （1）視網(wǎng)膜感覺層 |
了解 | |
| （2）黃斑 | |||
| （3）視網(wǎng)膜睫狀部 | |||
| （4）視網(wǎng)膜虹膜部 | |||
| 4.視神經(jīng)與視乳頭發(fā)育 | （1）視神經(jīng)發(fā)育 |
了解 | |
| （2）視乳頭發(fā)育 | |||
| 5.葡萄膜發(fā)育 | （1）脈絡膜 |
了解 | |
| （2）睫狀體 | |||
| （3）虹膜與瞳孔 | |||
| 6.晶狀體發(fā)育 | 晶狀體發(fā)育過程 |
了解 | |
| 7.玻璃體與晶狀體懸韌帶發(fā)育 | （1）原始玻璃體、第二玻璃體和第三玻璃體的發(fā)育過程 |
了解 | |
| （2）晶狀體懸韌帶的發(fā)育 | |||
| 8.角膜和鞏膜發(fā)育 | （1）角膜的發(fā)育 |
了解 | |
| （2）鞏膜的發(fā)育 | |||
| （3）前房角的發(fā)育 | |||
| 9.血管系統(tǒng)發(fā)育 | （1）眼內系統(tǒng) |
了解 | |
| （2）眼外系統(tǒng) | |||
| 10.眼附屬器的發(fā)育 | （1）眼眶 |
了解 | |
| （2）眼外肌 | |||
| （3）眼球筋膜 | |||
| （4）眼瞼與結膜 | |||
| （5）淚器 | |||
| 五、視光學基礎 | 1.眼的光學系統(tǒng) | （1）光的反射、折射、放大率，對比敏感度，象差，薄透鏡，厚透鏡 |
熟練掌握 |
| （2）屈光系統(tǒng)組成 | |||
| （3）模型眼與簡約眼 | |||
| （4）屈光度的概念與換算 | |||
| 2.正視眼 | （1）正視眼概念 |
熟練掌握 | |
| （2）調節(jié)與集合 | |||
| 3.雙眼視覺 | （1）概念 |
熟悉 | |
| （2）雙眼視覺形成的條件 | |||
| （3）雙眼視覺的分級 | |||
| （4）雙眼視覺的生理基礎（視網(wǎng)膜對應、Panum融合區(qū)、雙眼單視界、生理性復視） | |||
| （5） 異常雙眼視覺的表現(xiàn)（復視、視混淆、視覺抑制、異常視網(wǎng)膜對應、中心旁注視、融合和立體視覺障礙） | |||
| 六、防盲治盲 | 1.盲和低視力的標準 | （1）盲的標準 |
掌握 |
| （2）低視力的標準 | |||
| 2.世界盲和低視力的現(xiàn)狀 | （1）世界盲和低視力的主要原因 |
了解 | |
| （2）視覺2020行動的主要內容和目標 （3）防盲治盲的主要原則 | |||
| 3.我國盲和低視力的現(xiàn)狀 | （1）我國盲、低視力的主要原因 |
了解 | |
| （2）我國防盲治盲的主要措施 | |||
| 4.幾種主要致盲眼病的防治 | （1）白內障 |
熟悉 | |
| （2）角膜病 | |||
| （3）沙眼 | |||
| （4）青光眼 | |||
| （5）兒童盲 | |||
| 5.低視力康復 |
熟悉 | ||
| 七、眼部常見癥狀體征 | 1.視功能障礙 | （1）急性視力障礙的病因和急癥處理 |
掌握 |
| （2）視野缺損的類型及其臨床意義 | |||
| （3）先天性色盲、色弱的判定 | |||
| （4）夜盲發(fā)病機制，發(fā)生夜盲的常見病 | |||
| （5）發(fā)生先天及后天性晝盲的常見病 | |||
| （6）常見視物變形的疾病 | |||
| （7）閃光視覺的常見眼病 | |||
| （8）視疲勞的概念、癥狀、病因及其常見眼病 | |||
| 2.眼球疼痛 | （1）常見原因 |
掌握 | |
| 根據(jù)伴隨癥狀，并結合臨床表現(xiàn)，選擇檢查方法和診斷原發(fā)病 | |||
| 3.眼分泌物 | （1）常見病因 |
掌握 | |
| （2）鑒別分泌物的性質 | |||
| （3）協(xié)助診斷原發(fā)病的臨床意義 | |||
| 4.流淚 | （1）流淚及淚溢的概念 |
掌握 | |
| （2）掌握相關眼病 | |||
| 5.充血 | （1） 結膜充血的特點 |
掌握 | |
| （2）睫狀充血的特點 | |||
| （3）混合性充血的特點 | |||
| 以上三種充血鑒別及臨床意義 | |||
| 6.角膜混濁 | （1）分類 |
掌握 | |
| （2）新鮮病變與陳舊性混濁的鑒別 | |||
| 7.瞳孔變形 | 各種原因引起的瞳孔變形的特點及臨床意義： |
掌握 | |
| （1）先天性虹膜缺損、無虹膜、瞳孔殘膜 | |||
| （2）虹膜炎后虹膜后粘連 | |||
| （3）外傷性虹膜根部離斷、角膜穿孔虹膜脫出 | |||
| 8.白瞳孔 | 發(fā)生白瞳孔的常見疾病如白內障、視網(wǎng)膜母細胞瘤、眼內炎、視網(wǎng)膜脫離、Coats 病、晶狀體后纖維增生病的特點 |
掌握 | |
| 9.視網(wǎng)膜出血 | 各種出血的部位及鑒別 |
掌握 |
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單元 |
細 目 |
要 點 |
要求 |
| 一、 眼科藥理學 | 藥理學 | （1）眼科常用給藥途徑及用藥方法的選擇 |
熟悉掌握 |
| （2）眼局部滴藥的藥代動力學和藥劑學要求 | |||
| （3）眼科處方藥和非處方藥 | |||
| （4）眼科抗感染藥物及合理應用抗生素的原則和實施 | |||
| （5）眼局部用糖皮質激素及非甾體抗炎藥 | |||
| （6）抗過敏劑、局部麻醉劑、散瞳劑、青光眼用藥、血管收 縮劑、診斷用藥 | |||
| 二、眼微生物學 | 1.病毒 | （1）定義與特點 |
掌握 |
| （2）分類 | |||
| （3）理化因素對病毒穩(wěn)定性的影響 | |||
| （4）病毒的檢測與鑒定 | |||
| （5）病毒的分離 | |||
| （6）眼科常見病毒 | |||
| 2.衣原體 | 眼科衣原體 |
熟悉掌握 | |
| 3.細菌 | （1）定義與特征 |
掌握 | |
| （2）細菌的病原學診斷 | |||
| （3）眼科常見細菌 | |||
| 4.真菌 | （1）一般特征 |
掌握 | |
| （2）理化因素對真菌的穩(wěn)定性的影響 | |||
| （3）真菌的實驗室診斷 | |||
| （4）真菌的致病機制 | |||
| （5）眼科常見真菌 | |||
| 5.寄生蟲 寄生蟲－棘阿米巴病 | （1）一般特征 |
掌握 | |
| （2）理化因素對棘阿米巴的穩(wěn) 定性的影響 | |||
| （3）棘阿米巴的實驗室診斷 | |||
| 三、眼病理學基礎 | 眼病理檢驗的方法及臨床意義 | （1）眼病活檢適應證 |
掌握 |
| （2）活檢組織固定、取材、切 片及染色 | |||
| （3）眼病理診斷要求及注意事項 | |||
| 四、眼遺傳學 | 1.遺傳學基本概念 | （1）遺傳的細胞和分子基礎 |
掌握 |
| （2）遺傳病的種類 | |||
| （3）遺傳病與先天性疾病 | |||
| （4）遺傳病與家族性疾病 | |||
| 2.單基因病 | （1）常染色體顯性遺傳病 |
掌握 | |
| （2）常染色體隱性遺傳病 | |||
| （3）X連鎖遺傳病 | |||
| （4）線粒體遺傳病 | |||
| 3.多基因病 | （1）多基因病遺傳的特點 |
掌握 | |
| （2）多基因遺傳與眼病 | |||
| 4.染色體畸變與眼病 | 概念與舉例 |
了解 | |
| 5.遺傳性代謝病 | 類型與舉例 |
了解 | |
| 6.遺傳性眼病的診斷和防治 | （1）遺傳眼病的診斷 |
掌握 | |
| （2）遺傳眼病的防治 | |||
| 五、眼免疫學 | 1.眼免疫學基本知識 | （1）眼的免疫系統(tǒng) |
掌握 |
| （2）眼免疫赦免的結構與特點 | |||
| （3）眼的免疫病理 | |||
| 2.眼免疫疾病的分類和診斷 | （1）眼免疫病的分類 |
了解 | |
| （2）眼免疫病的診斷技術 | |||
| 3.眼免疫疾病的防治原則 | （1）人工自動免疫 |
掌握 | |
| （2）人工被動免疫 | |||
| （3）眼免疫病治療原則 | |||
| 六、眼生物化學 | 1.角膜的營養(yǎng)和代謝 | 角膜的營養(yǎng)來源和供氧途徑 |
掌握 |
| 2.晶狀體的生物化學 | （1）晶狀體的代謝 |
掌握 | |
| （2）晶狀體蛋白的結構 | |||
| （3）晶狀體蛋白的功能 | |||
| （4）生化和晶狀體蛋白的年齡性改變 | |||
| （5）白內障的發(fā)病機制 | |||
| 3.視網(wǎng)膜的生物化學 | （1）視網(wǎng)膜感光色素的光化學 |
掌握 | |
| （2）色素上皮的生化與代謝 | |||
| 七、眼科流行病學與統(tǒng)計學 | 1.眼科流行病學 | （1）流行病學的基本概念 |
掌握 |
| （2）流行病學研究的方法 | |||
| （3）流行病學常用的指標（患 病率、發(fā)病率、RR、OR、敏感性和特異性） | |||
| 2.統(tǒng)計學 | 醫(yī)學統(tǒng)計學的基本概念 |
掌握 | |
| （1）概率 | |||
| （2）平均數(shù) | |||
| （3）標準差 | |||
| （4）標準誤 | |||
| （5）顯著性檢驗[t檢驗、c2檢驗] | |||
| 八、與眼相關的常見全身病 | 1.遺傳性疾病的基本特 征及其眼部表現(xiàn) |
（1）白化病 |
熟悉 |
| （2）肝豆狀核變性 | |||
| （3）神經(jīng)皮膚綜合征 | |||
| （4）Marfan綜合征與Marchesanni綜合征 | |||
| 2.免疫異常性疾病基本 特征及其眼部表現(xiàn) |
（1）風濕熱的臨床表現(xiàn) |
熟悉 | |
| （2）系統(tǒng)性紅斑狼瘡免疫病理 | |||
| （3）臨床表現(xiàn) | |||
| （4）重癥肌無力發(fā)病機制及臨床表現(xiàn) | |||
| （5）毒性彌漫性甲狀腺腫臨床表現(xiàn) | |||
| （6）白塞氏病臨床表現(xiàn) | |||
| 3.心血管疾病基本特征 及其眼部表現(xiàn) |
（1）高血壓診斷標準 |
熟悉 | |
| （2）動脈硬化分類及其臨床表現(xiàn) | |||
| （3）多發(fā)性大動脈炎臨床表現(xiàn) | |||
| 4.代謝障礙性疾病基本 特征及其眼部表現(xiàn) |
糖尿病的病因、發(fā)病機制、臨 床表現(xiàn)、診斷依據(jù) |
熟悉 | |
| 5.血液病基本特征及其 眼部表現(xiàn) |
急性淋巴細胞性白血病的免疫 病理及臨床表現(xiàn) |
熟悉 | |
| 6.特殊感染的眼部表現(xiàn) | （1）結核病的發(fā)病機制、臨床 表現(xiàn)及其診斷依據(jù) |
熟悉 | |
| （2）麻風病的流行病學、傳染 途徑、分類及眼部臨床表現(xiàn) | |||
| （3）梅毒的發(fā)病機制、臨床表 現(xiàn)及梅毒性眼病 | |||
| （4）獲得性免疫缺陷綜合征的 病原、發(fā)病機制、全身及眼部表 現(xiàn)、診斷依據(jù)及處理原則 | |||
| 7.維生素缺乏 | 維生素A、B1、B2、PP、C、D缺 乏的眼部表現(xiàn) |
了解 | |
| 8.藥物反應 | （1）糖皮質激素 |
了解 | |
| （2）氯喹 | |||
| （3）奎寧 | |||
| （4）氯丙嗪 | |||
| （5）洋地黃 | |||
| （6）乙胺碘呋酮 | |||
| （7）乙胺丁醇 | |||
| （8）避孕藥物 | |||
| （9） 利福平 | |||
| 九、眼科激光治療基礎 | 1.概述 | （1）激光的產生 |
熟悉 |
| （2）激光的特點 | |||
| （3）激光的生物學效應 | |||
| 2.眼科常用激光及其特點 | （1）固體激光器 |
熟悉 |
專業(yè)知識
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單 元 |
細 目 |
要 點 |
要 求 |
| 一、眼瞼疾病 | 1.炎癥 | （1）瞼腺炎的病因、診斷與治療原則 |
掌握 |
| （2）瞼板腺囊腫的病因、診斷與治療原則 | |||
| （3）瞼緣炎的病因、診斷與治療原則 | |||
| （4）接觸性皮炎的病因、診斷與治療原則 | |||
| （5）單皰病毒性眼瞼炎的病因、診斷與治療原則 | |||
| （6）帶狀皰疹性眼瞼炎的病因、診斷與治療原則 | |||
| 2.位置異常 | （1）眼瞼的正常位置 |
掌握 | |
| （2）眼瞼內翻：病因、診斷與治療原則 | |||
| （3）眼瞼外翻：病因、診斷與治療原則 | |||
| （4）閉合不全的病因、臨床特征和治療 | |||
| （5）上瞼下垂的臨床特點、診斷與鑒別診斷、治療 | |||
| （6）眼瞼位置先天異常：內眥贅皮、小瞼裂綜合征 | |||
| 3.眼瞼腫瘤 | （1）眼瞼良性腫瘤[色素痣、黃色瘤、血管瘤、傳染性軟疣、鱗狀細胞乳頭狀瘤、脂溢性角化?。ɡ夏牮啵?、角化棘皮瘤]的臨床特點、組織病理學特征和治療 |
熟悉 | |
| （2）眼瞼惡性腫瘤（基底細胞癌、瞼板腺癌、鱗狀細胞癌）的發(fā)生率、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、組織病理及分型、治療選擇、預后評估 | |||
| 二、淚器疾病 | 1.淚溢 | （1）病因 |
掌握 |
| （2）先天性淚溢 | |||
| （3）獲得性淚溢 | |||
| 2.淚腺疾病 | （1）淚腺炎的特點與治療原則 |
掌握 | |
| （2）淚腺腫瘤（惡性淚腺混合瘤）的特點與治療原則 | |||
| 3.淚道疾病 | （1）急性和慢性淚囊炎的病因、診斷與治療原則 |
掌握 | |
| （2）淚管炎的病因、診斷與治療原則 | |||
| 三、眼表疾病 | 1.常見眼表疾病 | （1）眼表疾病的分類 |
掌握 |
| （2）角結膜表面異常 | |||
| （3）角結膜干眼病 | |||
| 2.眼表疾病治療對策 | （1）角結膜的重建 |
熟悉 | |
| （2）淚膜的重建 | |||
| （3）眼表的重建 | |||
| 四、結膜疾病 | 1.結膜炎癥總論 | （1）正常結膜的防護機制及破壞因素 |
掌握 |
| （2）致病病因 | |||
| （3）分類 | |||
| （4）下列體征的臨床意義：充血、滲出、膜或假膜、乳頭增生、濾泡形成、肉芽 腫、耳前淋巴結腫大 | |||
| （5）細胞學、病原體分離、免疫組織化學的檢查方法 | |||
| （6）治療原則 | |||
| （7）預防措施 | |||
| 2.常見的結膜炎 | （1）感染性結膜炎的病因、臨床特點、診斷和治療 |
掌握 | |
| 細菌性：急性或亞急性、慢性 | |||
| 衣原體性：沙眼、包涵體性結膜炎 | |||
| 病毒性：急性、慢性 | |||
| 真菌性 | |||
| （2）免疫性結膜炎的病因、臨床特點、診斷和治療 | |||
| 速發(fā)型：春季卡他、過敏性、巨大乳頭性 | |||
| 遲發(fā)型：泡性角結膜炎 | |||
| 自身免疫性：類天皰瘡、Stevens-Johnson綜合征、Sjögren綜合征） | |||
| （3）不明原因的結膜炎特點、診斷和治療 | |||
| （4）濾泡癥 | |||
| （5）慢性濾泡性結膜炎 | |||
| （6）上方角膜緣角結膜炎 | |||
| 3.變性疾病 | （1）瞼裂斑 |
熟悉 | |
| （2）翼狀胬肉 | |||
| （3）結膜結石 | |||
| 4.結膜腫瘤 | （1）皮脂瘤、皮樣瘤、鱗狀細胞乳頭狀瘤的臨床特征、組織病理學特征和治療 |
熟悉 | |
| （2）血管瘤與血管畸形的臨床特征、組織來源及病理和治療 | |||
| （3）結膜黑色素痣的發(fā)生情況、臨床特 征、組織病理學特征和治療 | |||
| （4）原位癌的臨床特征、組織病理學特征和治療 | |||
| （5）鱗狀細胞癌的臨床特征、組織病理學特征和治療 | |||
| （6）原發(fā)性獲得性黑變病的臨床特征、組織病理分類、預后有關因素和治療 | |||
| （7）惡性黑色素瘤的組織來源、臨床分型及特征、組織病理學特征、預后、治療 | |||
| 五、角膜病 | 1.炎癥 | （1）角膜炎總論：病因、病原體變遷、發(fā)展過程和后果、診斷方法、治療原則 |
掌握 |
| （2）細菌性角膜炎：病因、臨床表現(xiàn)和治療 | |||
| （3）真菌性角膜炎：病原學、臨床表現(xiàn)、診斷和治療 | |||
| （4）單皰病毒性角膜炎：病原學和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和治療原則 | |||
| （5）棘阿米巴角膜炎：臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療 | |||
| （6）角膜基質炎：病因、臨床表現(xiàn)和治療原則 | |||
| （7）神經(jīng)麻痹性角膜炎：臨床表現(xiàn)和治療 | |||
| （8）暴露性角膜炎：病因、臨床表現(xiàn)和治療 | |||
| （9）蠶蝕性角膜潰瘍：臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和治療 | |||
| （10）角膜軟化癥：病因、臨床表現(xiàn)和治療 | |||
| 2.變性與營養(yǎng)不良 | （1）概念 |
熟悉 | |
| （2）角膜老年環(huán)：臨床表現(xiàn)和治療 | |||
| （3）帶狀角膜變性：病因、臨床表現(xiàn)和治療 | |||
| （4）邊緣性角膜變性：臨床表現(xiàn)和治療 | |||
| （5）角膜營養(yǎng)不良：地圖-點狀-指紋狀上皮基底膜營養(yǎng)不良、顆粒狀角膜基質營養(yǎng)不良、Fuch角膜內皮營養(yǎng)不良、大泡性角膜病變的臨床表現(xiàn)、治療 | |||
| 3.腫瘤 | （1）角膜皮樣瘤的臨床表現(xiàn)和治療 |
熟悉 | |
| （2）原位癌的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療 | |||
| 4.先天異常 | （1）圓錐角膜：臨床表現(xiàn)、診斷和治療 |
熟悉 | |
| （2）大角膜：臨床表現(xiàn)和鑒別診斷 | |||
| （3）小角膜的臨床表現(xiàn) | |||
| 六、鞏膜炎 | 1.概述 | （1）病因 |
了解 |
| （2）癥狀 | |||
| 2.各種鞏膜炎的臨床特征 | （1）表層鞏膜炎（結節(jié)性和周期性）的臨床特征及診斷 |
掌握 | |
| （2）鞏膜炎（前鞏膜炎、后鞏膜炎、壞死性鞏膜炎）的臨床特征及診斷 | |||
| 3.治療 | （1）糖皮質激素 |
掌握 | |
| （2）免疫抑制劑 | |||
| 七、葡萄膜病 | 1.病因和發(fā)病機制 | （1）感染因素 |
熟悉 |
| （2）自身免疫因素 | |||
| （3）外傷及手術 | |||
| （4）免疫遺傳因素 | |||
| 2.分類 | （1）病理及臨床特點分類 |
了解 | |
| （2）解剖位置分類方法 | |||
| （3）病因分類 | |||
| 3.前葡萄膜炎 | （1）概念 |
熟練掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷及鑒別診斷 | |||
| （4）治療原則及主要藥物 | |||
| 4.中間葡萄膜炎 | （1）概念 |
掌握 | |
| （2）臨床特征 | |||
| （3）診斷要點及注意事項 | |||
| （4）治療方法 | |||
| 5.后葡萄膜炎 | （1）概念 |
掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷要點 | |||
| （4）治療 | |||
| 6.全葡萄膜炎 | （1）概念 |
掌握 | |
| （2）常見類型 | |||
| （3）臨床特征 | |||
| （4）治療 | |||
| 7.Vogt-小柳-原田綜合征 | （1）臨床特征及輔助檢查 |
掌握 | |
| （2）診斷要點及鑒別診斷 | |||
| （3）治療的主要藥物及使用方法 | |||
| 8.交感性眼炎 | （1）臨床特征 |
掌握 | |
| （2）診斷及鑒別診斷 | |||
| （3）治療 | |||
| 9.Behcet病 | （1）眼部及全身主要特征 |
掌握 | |
| （2）診斷及鑒別診斷 | |||
| （3）治療 | |||
| 10.Fuchs綜合征 | （1）臨床特征 |
熟悉 | |
| （2）診斷及鑒別診斷 | |||
| （3）治療及并發(fā)癥的治療 | |||
| 11.急性視網(wǎng)膜壞死綜合征 | （1）病因 |
熟悉 | |
| （2）臨床特征 | |||
| （3）診斷及鑒別診斷 | |||
| （4）治療 | |||
| 12.葡萄膜腫瘤 | （1）虹膜痣 |
熟悉 | |
| （2）虹膜囊腫 | |||
| （3）脈絡膜血管瘤 | |||
| （4）脈絡膜黑色素瘤 | |||
| （5）脈絡膜轉移癌 | |||
| （6）脈絡膜骨瘤 | |||
| 13.葡萄膜先天異常 | （1）先天性無虹膜 |
了解 | |
| （2）虹膜和脈絡膜缺損 | |||
| （3）先天性瞳孔殘膜 | |||
| 八、晶狀體病 | 1.先天異常 | （1）晶狀體形態(tài)異常 |
熟悉 |
| （2）先天性白內障 | |||
| 2.白內障 | （1）先天性白內障 |
掌握 | |
| （2）發(fā)育性白內障 | |||
| （3）老年性白內障 | |||
| （4）代謝性白內障 | |||
| （5）并發(fā)性白內障 | |||
| （6）中毒性白內障 | |||
| （7）外傷性白內障 | |||
| （8）輻射性白內障 | |||
| （9）后發(fā)性白內障 | |||
| （10）白內障臨床表現(xiàn) | |||
| 3.與白內障有關的綜合征 | （1） Marfan綜合征 |
熟悉 | |
| （2） Marchesani綜合征 | |||
| （3） Ehlers-Danlos綜合征 | |||
| （4） Down綜合征 | |||
| （5）Laurence-Moow-Biedl綜合征Milles綜合征 | |||
| 4.晶狀體位置異常 | （1） 病因 |
掌握 | |
| （2） 臨床表現(xiàn) | |||
| （3） 治療 | |||
| 九、青光眼 | 1.概述 | （1）青光眼定義 |
掌握 |
| （2）青光眼分類 | |||
| 2.原發(fā)性閉角型青光眼 | （1）概述 |
熟練掌握 | |
| （2）病因和發(fā)病機制 | |||
| （3）臨床表現(xiàn) | |||
| （4）診斷與鑒別診斷 | |||
| （5）治療原則 | |||
| 3.原發(fā)性開角型青光眼 | （1）概述 |
熟練掌握 | |
| （2）病因和發(fā)病機制 | |||
| （3）臨床表現(xiàn) | |||
| （4）診斷與鑒別診斷 | |||
| （5）治療原則 | |||
| 4.特殊類型青光眼 | （1）高褶虹膜性青光眼 |
掌握 | |
| （2）惡性青光眼 | |||
| （3）正常眼壓性青光眼 | |||
| （4）色素性青光眼 | |||
| （5）剝脫性青光眼 | |||
| 5.繼發(fā)性青光眼 | （1）虹膜角膜內皮綜合征 |
掌握 | |
| （2）糖皮質激素性青光眼 | |||
| （3）與晶狀體相關的青光眼 | |||
| （4）新生血管性青光眼 | |||
| （5）虹膜睫狀體炎引起的青光眼 | |||
| （6）青光眼睫狀體炎綜合征 | |||
| （7）眼鈍挫傷引起的青光眼 | |||
| 6.發(fā)育性青光眼 | （1）概述 |
掌握 | |
| （2）病因和發(fā)病機制 | |||
| （3） 臨床表現(xiàn) | |||
| （4）診斷與鑒別診斷 | |||
| （5）治療 | |||
| 十、玻璃體視網(wǎng)膜疾病 | 1.玻璃體疾病 | （1）玻璃體動脈殘留 |
掌握 |
| （2）永存原始玻璃體增生癥（PHPV） | |||
| （3）星狀玻璃體玻璃體病變 | |||
| （4）玻璃體后脫離 | |||
| （5）玻璃體積血 | |||
| （6）玻璃體炎癥 | |||
| （7）增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變 | |||
| 2.視網(wǎng)膜血管性疾病 | （1）視網(wǎng)膜血管病變的概論 |
熟練掌握 | |
| （2）視網(wǎng)膜動脈阻塞 | |||
| （3）視網(wǎng)膜靜脈阻塞 | |||
| （4）視網(wǎng)膜靜脈周圍炎（Eales?。?/TD> | |||
| 3.黃斑部病變 | （1）中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變 |
掌握 | |
| （2）中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡膜炎 | |||
| （3）老年黃斑變性 | |||
| （4）黃斑部視網(wǎng)膜前膜 | |||
| （5）特發(fā)性黃斑裂孔 | |||
| 4.視網(wǎng)膜變性疾病 | （1）視網(wǎng)膜色素變性 |
掌握 | |
| （2）高度近視眼底改變 | |||
| 5.視網(wǎng)膜脫離 | （1）孔源性視網(wǎng)膜脫離 |
掌握 | |
| （2）牽拉性視網(wǎng)膜脫離 | |||
| （3）滲出性視網(wǎng)膜脫離 | |||
| 6.視網(wǎng)膜腫瘤 | （1）視網(wǎng)膜母細胞瘤 |
掌握 | |
| （2）視網(wǎng)膜血管瘤（Von Hippel病） | |||
| 7.視網(wǎng)膜有髓神經(jīng)纖維 | 臨床表現(xiàn) |
了解 | |
| 8.糖尿病視網(wǎng)膜病變 | （1）病因 |
掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）治療原則 | |||
| 十一、視神經(jīng)與視路病變 | 1.視神經(jīng)炎 | （1）視乳頭炎：病因、臨床表現(xiàn)與檢查、診斷、治療與預后 |
掌握 |
| （2）球后視神經(jīng)炎：病因、臨床表現(xiàn)與檢查、診斷、治療與預后 | |||
| （3）視乳頭血管炎：病因、臨床表現(xiàn)與檢查、診斷、治療與預后 | |||
| （4）Leber遺傳性視神經(jīng)炎：病因、臨床表現(xiàn)與檢查、診斷、治療 | |||
| （5）視神經(jīng)脊髓炎：病因、臨床表現(xiàn)與檢查、診斷、治療與預后 | |||
| 2.缺血性視神經(jīng)病變 | （1）前部缺血性視神經(jīng)病變：病因、臨床表現(xiàn)與檢查、診斷、治療 |
掌握 | |
| （2）后部缺血性視神經(jīng)病變：病因、臨床表現(xiàn)與檢查、診斷、治療 | |||
| 3.視乳頭水腫 | （1）病因 |
掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn)與檢查 | |||
| （3）診斷與鑒別診斷 | |||
| （4）治療與預后 | |||
| 4.中毒性視神經(jīng)病變 | （1）煙中毒性視神經(jīng)病變：病因、臨床表現(xiàn)與檢查、治療與預后 |
了解 | |
| （2）甲醇中毒性視神經(jīng)病變：病因、臨床表現(xiàn)與檢查、治療與預后 | |||
| （3）乙胺丁醇中毒性視神經(jīng)病變：病因、臨床表現(xiàn)與檢查、治療與預后 | |||
| （4）奎寧中毒性視神經(jīng)病變：病因、臨床表現(xiàn)與檢查、治療與預后 | |||
| （5）鉛中毒性視神經(jīng)病變：病因、臨床表現(xiàn)與檢查、治療與預后 | |||
| （6）苯胺中毒性視神經(jīng)病變：病因、臨床表現(xiàn)與檢查、治療與預后 | |||
| （7）有機農藥中毒性視神經(jīng)病變：病因、臨床表現(xiàn)與檢查、治療與預后 | |||
| 5.視神經(jīng)萎縮 | （1）原發(fā)性視神經(jīng)萎縮：病因、臨床表現(xiàn)與檢查、診斷與鑒別診斷、治療與預后 |
掌握 | |
| （2）繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮：病因、臨床表現(xiàn)與檢查、診斷、治療 | |||
| 6.視乳頭先天異常 | （1）先天性視乳頭小凹：病因、臨床表現(xiàn)與檢查、診斷、治療與預后 |
了解 | |
| （2）牽?；ňC合征：病因、臨床表現(xiàn)與檢查、診斷與鑒別診斷、治療與預后 | |||
| （3）視神經(jīng)乳頭缺損：病因、臨床表現(xiàn)與檢查、診斷與鑒別診斷、治療 | |||
| 7.視路疾病 | 視路各段損害的視野缺損特點 |
熟悉 | |
| 8.瞳孔異常 | （1）瞳孔反射種類 |
熟悉 | |
| （2）常用影響瞳孔的藥物和藥效實驗 | |||
| （3）黑蒙性瞳孔麻痹、弱視性瞳孔不全麻痹、阿－羅氏瞳孔、肌強直性瞳孔（Adie瞳孔）、麻痹性瞳孔縮?。℉orner瞳孔）的常見原因與表現(xiàn) | |||
| 十二、視光學疾病 | 1.屈光不正 | （1）屈光不正的概念與分類 |
熟練掌握 |
| （2）屈光不正的病因與發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原則 | |||
| 2.老視 | 發(fā)生機制及矯正原則 |
熟練掌握 | |
| 十三、斜視與弱視 | 1.弱視 | （1）概念 |
掌握 |
| （2）分類及臨床特征 | |||
| （3）診斷步驟 | |||
| （4）治療原則 | |||
| 2.斜視的分類 | （1）根據(jù)融合狀態(tài)分類 |
了解 | |
| （2）根據(jù)斜視角變化分類 | |||
| （3）根據(jù)注視眼分類 | |||
| （4）根據(jù)發(fā)病年齡分類 | |||
| （5）根據(jù)斜視方向分類 | |||
| （6）共同性斜視與非共同性斜視異同點 | |||
| 3.內斜視 | （1）假性內斜視 |
熟練掌握 | |
| （2）先天性內斜視發(fā)病年齡及臨床特點 | |||
| （3）屈光性調節(jié)性內斜視特點及處理原則 | |||
| （4）部分調節(jié)性內斜視的特點及處理原則 | |||
| （5）外直肌麻痹 | |||
| 4.外斜視 | （1）假性外斜視 |
掌握 | |
| （2）間歇性外斜視臨床分類 | |||
| 5.隱斜 | （1）概念 |
熟悉 | |
| （2）診斷 | |||
| 6.麻痹性斜視 | （1）臨床特征 |
掌握 | |
| （2）治療原則 | |||
| 7.先天性特發(fā)性眼球震顫 | （1）臨床特征 |
了解 | |
| （2）治療原則 | |||
| 8.A、V型斜視 | 概念及臨床特點 |
掌握 | |
| 9.特殊類型斜視 | （1）Duane眼球后退綜合征 |
了解 | |
| （2）重癥肌無力 | |||
| （3）甲狀腺相關眼病 | |||
| （4）眶下壁骨折 | |||
| 十四、眼眶病 | 1.甲狀腺相關眼病 | （1）病因 |
掌握 |
| （2）癥狀 | |||
| （3）體征 | |||
| （4）影像學 | |||
| （5）甲狀腺功能檢查 | |||
| （6）治療 | |||
| 2.眼眶炎性假瘤 | （1）病因 | ||
| （2）癥狀 | |||
| （3）體征 | |||
| （4）臨床分型 | |||
| （5）影像學 | |||
| （6）組織病理學 | |||
| （7）治療原則 | |||
| 3.眼眶蜂窩織炎 | （1）病因 |
掌握 | |
| （2）癥狀 | |||
| （3）體征 | |||
| （4）血化驗 | |||
| （5）治療 | |||
| 4.眼眶腫瘤 | （1）海綿狀血管瘤的臨床特征、組織病 理、影像學診斷和治療 |
熟悉 | |
| （2）皮樣囊腫的臨床體征、組織病理、影像學診斷和治療 | |||
| （3）淚腺上皮性腫瘤的分類、臨床特征、組織病理、影像學診斷和治療 | |||
| （4）橫紋肌肉瘤的臨床過程、組織病理特征、影像學診斷和治療 | |||
| （5）淋巴管瘤的臨床特點、組織病理特 征、影像學診斷和治療 | |||
| （6）視神經(jīng)腦膜瘤的臨床表現(xiàn)、組織病理特征、影像診斷、治療 | |||
| （7） 視神經(jīng)膠質瘤的臨床表現(xiàn)、組織病理特征、影像學診斷和治療 | |||
| 十五、眼外傷 | 1.概述 | （1）眼外傷的定義和重要性 |
掌握 |
| （2）眼外傷的分類 | |||
| （3）檢查與處理原則 | |||
| （4）眼外傷的預防 | |||
| （5）影響機械性眼外傷預后的重要因素 | |||
| 2.眼球鈍挫傷 | （1）致傷原因 |
熟練掌握 | |
| （2）角膜挫傷：臨床表現(xiàn)和治療 | |||
| （3）虹膜睫狀體挫傷： | |||
| 外傷性瞳孔及調節(jié)異常 | |||
| 外傷性虹膜睫狀體炎 | |||
| 虹膜損傷及瞳孔異常 | |||
| 前房角后退 | |||
| 前房積血的臨床表現(xiàn)和治療 | |||
| （4）晶狀體挫傷:臨床表現(xiàn)和治療 | |||
| （5）玻璃體積血:臨床表現(xiàn)和治療 | |||
| （6）脈絡膜挫傷:臨床表現(xiàn)和治療 | |||
| （7）視網(wǎng)膜震蕩與挫傷:臨床表現(xiàn)和治療 | |||
| （8）外傷性黃斑裂孔:臨床表現(xiàn)和治療 | |||
| （9）視神經(jīng)損傷:臨床表現(xiàn)和治療 | |||
| （10）眼球破裂:臨床表現(xiàn)和治療 | |||
| 3.開放性眼球傷 | （1）診斷要點 |
熟練掌握 | |
| （2）藥物治療 | |||
| 4.眼異物傷 | （1）眼球外異物：臨床表現(xiàn)和治療 |
掌握 | |
| （2）眼內異物:診斷和治療原則診斷要點 | |||
| 5.眼附屬器外傷 | （1）眼瞼外傷：臨床表現(xiàn)和治療 |
熟悉 | |
| （2）眼眶外傷：臨床表現(xiàn)和治療 | |||
| 6.眼化學傷 | （1）致傷原因和特點 |
熟練掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）酸堿灼傷的臨床特點 | |||
| （4）治療 | |||
| 7.物理性眼外傷 | （1）眼部熱燒傷：臨床表現(xiàn)和治療 |
掌握 |
|
單 元 |
細 目 |
要 點 |
要 求 |
| 一、眼科檢查 | 1.病史采集 | （1）病史的詢問和記錄 |
掌握 |
| （2）病史的組成及其要點 | |||
| 2.視功能檢查 | （1）視力檢查的原理和方法 |
掌握 | |
| （2）嬰幼兒視力檢查法 | |||
| （3）視野檢查方法及自動視野結果判讀、病理性視野 | |||
| （4）色覺理論及色覺檢查圖的用法 | |||
| （5）暗適應的概念、檢查方法 | |||
| （6）對比敏感度的檢查意義 | |||
| （7）視覺電生理的類型、檢查適應證及臨床意義 | |||
| （8）偽盲檢查法 | |||
| 3.眼部檢查 | （1）眼附屬器檢查 |
熟練掌握 | |
| （2）眼前段的檢查 | |||
| （3）裂隙燈顯微鏡檢查 | |||
| （4）前房角鏡檢查 | |||
| （5）眼壓測量方法及各種眼壓計的特點 | |||
| （6）直接、間接眼底鏡的使用方法 | |||
| （7）前置鏡或三面鏡檢查 | |||
| 4. 屈光狀態(tài)檢查 | （1）客觀驗光法 |
掌握 | |
| （2）主觀驗光法 | |||
| 5.眼外肌功能檢查 | （1）協(xié)同肌、拮抗肌和配偶肌 |
掌握 | |
| （2）眼位和斜視角測定 | |||
| （3）眼球運動功能測定 | |||
| （4）雙眼視覺檢查 | |||
| （5）被動牽拉試驗和主動收縮試驗 | |||
| （6）復視像檢查 | |||
| （7） Hess屏檢查 | |||
| （8）Parks三步檢查法 | |||
| （9）Bielschowsky頭位傾斜試驗 | |||
| （10）AC／A比值的測定 | |||
| （11）4△基底向外三棱鏡試驗 | |||
| （12）隱斜及融合力檢查 | |||
| 6.眼科影像學檢查 | （1）眼眶X線片、眼內異物定位圖像閱讀 |
熟悉 | |
| （2）眼底血管造影（FFA、ICG）檢查的適應證、常見異常表現(xiàn) | |||
| （3）眼A、B超聲波檢查的適應證、結果的判讀及異常表現(xiàn) | |||
| （4）CT檢查的適應證、禁忌證及結果的判讀 | |||
| （5）MRI檢查的適應證、禁忌證及結果的判讀 | |||
| （6）眼眶血管造影 | |||
| （7）眼科計算機圖像分析（角膜地形圖、角膜共焦顯微鏡角膜內皮鏡、激光掃描偏振儀、共焦激光掃描檢眼鏡、相干光斷層成像） | |||
| 二、眼科手術 | 1.總論 | （1）術前準備 | |
| （2）常用麻醉方法 | |||
| 2.眼瞼手術 | （1）電解倒睫 |
掌握 | |
| （2）瞼板腺囊腫切除 | |||
| （3）內外瞼腺炎切開引流 | |||
| （4）瞼內翻矯正手術（Hortz改良術） | |||
| （5）瞼外翻矯正術 | |||
| （6）上瞼下垂矯正術 | |||
| （7）內眥贅皮矯正術 | |||
| 3.淚器手術 | （1）淚小管擴張術的適應證和手術原則 |
掌握 | |
| （2）淚管探通的適應證和手術原則 | |||
| （3）淚囊摘除術的適應證和手術原則 | |||
| （4）鼻腔淚囊吻合術的適應證和手術方法 | |||
| 4.結膜手術 | （1）結膜瓣遮蓋術適應證 |
掌握 | |
| （2）治療性結膜移植術的適應證 | |||
| （3）應用唇粘膜移植、皮囊移植和羊膜移植進行結膜成形手術的適應證和方法 | |||
| （4）翼狀胬肉手術，包括單純切除、結膜瓣轉移或移植、羊膜移植的適應證和方法 | |||
| 5.角膜移植術 | （1）分類 |
了解 | |
| （2）材料來源及保存 | |||
| （3）穿透性角膜移植 | |||
| （4）板層角膜移植 | |||
| （5）角膜移植術后排斥反應 | |||
| 6.白內障手術 | （1）白內障囊內摘除術 |
掌握 | |
| （2）現(xiàn)代白內障囊外摘除術 | |||
| （3）白內障超聲乳化吸出術 | |||
| （4）人工晶狀體植入術 | |||
| 7.青光眼手術 | （1）手術基本原理 |
掌握 | |
| （2）術后注意問題 | |||
| （3）切口性周邊虹膜切除術 | |||
| （4）小梁切除術 | |||
| （5）非穿透小梁手術 | |||
| （6）濾過手術術后并發(fā)癥 | |||
| （7）小梁切開術 | |||
| （8）青光眼白內障聯(lián)合手術 | |||
| 8.視網(wǎng)膜復位手術 | 鞏膜扣帶術適應證、術前準備、術式選擇及手術注意事項、手術并發(fā)癥 |
熟悉 | |
| 9.眼外傷手術 | （1）前房出血的手術 |
掌握 | |
| （2）眼瞼裂傷清創(chuàng)縫合 | |||
| （3）淚小管吻合術 | |||
| （4）角鞏膜傷口縫合 | |||
| （5）球內磁性異物取出 | |||
| 10.玻璃體手術 | （1）玻璃體外科解剖學 |
了解 | |
| （2）玻璃體切除手術目的 | |||
| （3）玻璃體手術器械 | |||
| （4）手術注意事項 | |||
| （5）眼前段玻璃體切除術 | |||
| （6）眼后段玻璃體切除術 | |||
| 11.斜視手術 | （1）手術目的和原則 |
掌握 | |
| （2）手術設計 | |||
| （3）手術并發(fā)癥預防及處理 | |||
| 12.眼球和眼眶手術 | （1）眼球摘除術 |
掌握 | |
| （2）眼內容物剜除術 | |||
| （3）前路開眶術 | |||
| （4）外側開眶術 | |||
| （5）眶內容物剜出術 | |||
| 13.眼部成形術的基本原則 | （1）切口與縫合 |
了解 | |
| （2）創(chuàng)面修復 | |||
| （3）組織移植 | |||
| 三、屈光矯正方法 | 1.非手術方法 | （1）框架眼鏡 |
掌握 |
| （2）隱形眼鏡 | |||
| （3）漸進鏡 | |||
| （4）角膜矯形鏡 | |||
| 2.屈光性手術 | （1）角膜屈光手術（角膜松解切開和角膜楔形切除術、表面角膜鏡片術、準分子激光角膜切削術、自動板層角膜成形術、角膜基質環(huán)植入術） |
了解 | |
| （2）晶狀體屈光性手術 | |||
| （3）鞏膜屈光性手術 | |||
| 四、眼科激光治療 | 1.激光在眼底病中的應用 | （1）糖尿病性視網(wǎng)膜病變的激光治療 |
熟悉 |
| （2）視網(wǎng)膜靜脈阻塞的激光治療 | |||
| （3）視網(wǎng)膜裂孔的激光治療 | |||
| 2.激光在青光眼中的應用 | （1）激光虹膜切除術 |
熟悉 | |
| （2）氬激光小梁成形術 | |||
| （3）激光睫狀突光凝術 | |||
| （4）氬激光周邊虹膜成型術 | |||
| 3.激光在白內障治療中的應用 | （1）釹-YAG激光晶狀體后囊膜切開術 |
熟悉 | |
| （2）釹-YAG激光人工晶狀體前膜切開術 | |||
| 4.眼內激光顯微內窺鏡系統(tǒng) | 原理 |
了解 | |
| 5.激光美容 | 原理 |
了解 | |
| 6.光動力療法治療黃斑中心凹下脈絡膜新生血管 | 原理 |
了解 |
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