為了探討鼻咽癌放療后骨肉瘤的臨床病理特征、治療和預(yù)后。研究者回顧1964－2003年于中山大學(xué)腫瘤防治中心治療的426例骨肉瘤患者，其中15例診斷為鼻咽癌放療后骨肉瘤。描述其發(fā)生率，發(fā)生時(shí)間，好發(fā)部位，影像學(xué)特征，病理亞型以及治療情況。隨訪并應(yīng)用Kaplan-Meier法統(tǒng)計(jì)生存率并分析影響預(yù)后的相關(guān)因素。結(jié)果 12例行根治性手術(shù)治療患者中1例局部殘留，6例術(shù)后局部復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)間隔時(shí)間5～19個(gè)月（平均9個(gè)月）。所有患者生存時(shí)間介于7～41個(gè)月，平均18個(gè)月。1年和2年累積生存率分別為60%和24%。影像學(xué)上有大量骨形成的女性患者較僅有少量或無(wú)骨形成男性患者的生存率明顯增高。預(yù)后分析顯示年齡、放療劑量、放療后骨肉瘤發(fā)生時(shí)間、腫瘤大小和治療情況可能不是預(yù)后的影響因素。可見(jiàn)鼻咽癌放療后骨肉瘤是高度惡性的腫瘤，預(yù)后差。手術(shù)聯(lián)合術(shù)前術(shù)后化療有可能改善預(yù)后。