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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)理論輔導(dǎo):十五別絡(luò)

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  別絡(luò),亦是從經(jīng)脈中分出來的支脈,大多分布于體表。別絡(luò)有十五條,即十二經(jīng)脈各有一條,加上任脈、督脈的絡(luò)脈和脾之大絡(luò)。另外,若加上胃之大絡(luò),也可稱之為十六別絡(luò)。

  別絡(luò)是絡(luò)脈系統(tǒng)中比較主要的部分,亦是絡(luò)脈的主干,對全身無數(shù)細(xì)小的絡(luò)脈起著主導(dǎo)作用。從別絡(luò)所分出的細(xì)小絡(luò)脈,稱為“孫絡(luò)”,即《靈樞。脈度》所謂的“絡(luò)之別者為孫”。分布于皮膚表面的絡(luò)脈,稱為“浮絡(luò)”,即《靈樞。經(jīng)脈》所謂的“諸脈之浮而常見者”。絡(luò)脈從較大的別絡(luò)分出后,脈氣逐漸細(xì)小,同軀干各部組織發(fā)生緊密聯(lián)系。

  別絡(luò)多為斜行的支脈,其分布亦均有一定的部位:

  。四肢部:陰經(jīng)的絡(luò)脈走向與其相為表里的陽經(jīng),陽經(jīng)的絡(luò)脈走向與其相為表里的陰經(jīng),以溝通表里兩經(jīng),且有循行路線可補(bǔ)充經(jīng)脈循行之不足。

  。軀干部:共有三絡(luò)分布于身前、身后、身側(cè),即任脈的絡(luò)脈散布于腹部;督脈的絡(luò)脈行于背部,散于頭上并別走足太陽經(jīng);脾的大絡(luò)散布于胸脅部。這樣,就加強(qiáng)了人體前、后及側(cè)面的統(tǒng)一聯(lián)系。

  1.加強(qiáng)了十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈之間的聯(lián)系:主要通過陰經(jīng)別絡(luò)走向陽經(jīng)和陽經(jīng)別絡(luò)走向陰經(jīng)的途徑,從而溝通和加強(qiáng)了相為表里的兩條經(jīng)脈之間在肢體的聯(lián)系。在別絡(luò)的循行中,雖然也是進(jìn)入胸腹腔和內(nèi)臟相聯(lián)絡(luò),但卻無固定的絡(luò)屬關(guān)系。別絡(luò)所著重溝通的是分布于體表的陽經(jīng)和陰經(jīng)。

  2.統(tǒng)率全身絡(luò)脈的作用:十二經(jīng)脈的“絡(luò)穴”部位,即是各經(jīng)脈別絡(luò)脈氣的匯集點(diǎn)和樞紐。例如任脈的別絡(luò)散布于腹部,有統(tǒng)率腹部諸陰經(jīng)絡(luò)脈的作用;督脈的別絡(luò)雖然起于長強(qiáng)穴,但其脈氣散頭上,別走太陽,有統(tǒng)率頭背部諸陽經(jīng)絡(luò)脈的作用;脾之大絡(luò)散布于胸脅部,對于推動周身經(jīng)脈之氣的運(yùn)行起著重要的作用。這就不僅加強(qiáng)了人體前、后、側(cè)面的統(tǒng)一聯(lián)系,而且加強(qiáng)了全身絡(luò)脈的聯(lián)系。

  3.滲灌氣血以濡養(yǎng)全身:從別絡(luò)分出的孫絡(luò)、浮絡(luò),從大到小,遍布全身,呈網(wǎng)狀擴(kuò)散,同周身組織的接觸面甚廣,這樣,就能使循行于經(jīng)脈中的氣血,通過別絡(luò)、孫絡(luò),由線狀流注擴(kuò)展為面狀彌散,從而充分發(fā)揮其對整個機(jī)體的營養(yǎng)作用。

  十五別絡(luò)的循行分布均有一定的部位,其中十二經(jīng)脈的別絡(luò)都是從四肢肘、膝以下分出,表里兩經(jīng)的別絡(luò)相互聯(lián)絡(luò);任脈之絡(luò)分布于腹部,督脈之絡(luò)分布于背部,脾之大絡(luò)分布在身之側(cè)部。其具體循行部位如下:

手三陰之別絡(luò)
手三陽之別絡(luò)
足三陽之別絡(luò)
足三陰之別絡(luò)
其他別絡(luò)
手 太 陰
手 太 陽
足 太 陽
足 太 陰
任 脈
手 少 陰
手 陽 明
足 少 陽
足 少 陰
督 脈
手 厥 陰
手 少 陽
足 陽 明
足 厥 陰
脾之大絡(luò)

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