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很多醫(yī)生喜歡用蠟樁,原因是他們覺得寒天取樁容易失敗。但是蠟樁的精確度實在讓人擔心。
在使用寒天之前,必須保證寒天的質(zhì)量,一般我們不提倡使用加熱過三次的寒天,因為多次重復(fù)溶解會降低瓊脂性能。
要順利取樁的一個總原則就是保證預(yù)備面光滑無倒凹和樁與印模材料精密結(jié)合。
首先做到無倒凹,就要靠醫(yī)生的細心操作了,盡量預(yù)備錐形樁道。而光滑,我們可以涂石蠟油或者凡士林。
寒天的操作時間是2-3分鐘,而藻酸鹽印模材料的操作時間是3-5分鐘。所以可以在調(diào)好藻酸鹽后再打寒天,打的時候要注意從樁的底部緩慢連續(xù)地往合面打。然后迅速取模。
取完模之后最好馬上灌石膏模型,因注意避免樁的移位。所以石膏應(yīng)該稀一些,在核樁的兩側(cè)或從核樁的上部沿核樁向下先用石膏將核樁初步固定,并不斷震蕩以排除氣泡
以上的方法在沒有實行四手操作的情況下很難實行。那么對于沒有護士在場的時候,能用寒天嗎?
我們可以模仿蠟樁。工具是寒天,牙簽,棉花,刀片,藻酸鹽印模。首先還是先打寒天進樁道,打法同上。然后把事先用刀片削過的牙簽插進樁道底部。寒天需覆蓋牙簽。牙簽應(yīng)該比樁道細,上面有倒刺,然后上面捻上一層薄棉花以吸附寒天。最后就是常規(guī)取模。也有人喜歡在覆蓋在牙簽表面上的寒天用三用槍輕吹,使其形成粗糙面,加強與藻酸鹽的結(jié)合,然后再取模。
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