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[寄生蟲學]第十節(jié) 犬復孔絳蟲

2007-08-28 11:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  犬復孔絳蟲[Dipylidium caninum(Linnaeus,1758 )]是犬和貓的常見寄生蟲。偶可感染人體,引起復孔絳蟲病。

  形態(tài)和生活史

  成蟲為小型絳蟲,長10~15cm,寬0.3~0.4cm,約有200個節(jié)片。頭節(jié)近似菱形,橫徑約0.4mm,具有4個吸盤和1個發(fā)達的,棒狀的,且可伸縮的頂突,其上有約60個玫瑰刺狀的小鉤,常排成4圈(1~7圈),小鉤數(shù)和圈數(shù)可因蟲齡和頂突受損傷程度不同而異。頸部細而短,近頸部的幼節(jié)較小,外形短而寬,往后節(jié)片漸大并接近方形,成節(jié)和孕節(jié)為長方形。每個節(jié)片都具有雌雄生殖器官各兩套。兩個生殖腔孔對稱地分別于節(jié)片近中部的兩側(cè)緣。成節(jié)有睪丸100~200個,各經(jīng)輸出管、輸精管通入左右兩個貯精囊,開口于生殖腔。卵巢兩個,位于兩側(cè)生殖腔后內(nèi)側(cè),靠近排泄管,每個卵巢后方各有一個呈分葉狀的卵黃腺。孕節(jié)子宮呈網(wǎng)狀,內(nèi)含若干個儲卵囊,每個儲卵囊含蟲卵2~40個(圖15-21)。蟲卵圓球形,直徑35~50μm,具兩層薄的卵殼,內(nèi)含一個六鉤蚴。

圖15-21 犬復孔絳蟲

  成蟲寄生于犬、貓的小腸內(nèi),其孕節(jié)單獨或數(shù)節(jié)相連地從鏈體脫落,常自動逸出宿主肛門或隨糞便排出,并沿地面蠕動。節(jié)片破裂后蟲卵散出,如被中間宿主蚤類的幼蟲食入,則在其腸內(nèi)孵出六鉤蚴,然后鉆過腸壁,進入血腔內(nèi)發(fā)育。約在感染后30天,當蚤幼蟲經(jīng)蛹羽化為成蟲時發(fā)育成似囊尾蚴。隨著成蚤到終宿主犬、貓體表活動,該處31~36℃溫度有利于似囊尾蚴進一步成熟。一個蚤體內(nèi)的似囊尾蚴可多達56個,受染的蚤的活動遲緩,甚至很快死亡。當終宿主犬、貓?zhí)蛎珪r吞食到病蚤,似囊尾蚴得以進入,然后在其小腸內(nèi)釋出,經(jīng)2~3周,發(fā)育為成蟲。人體感染常因與貓、犬接觸時誤食病蚤引起。犬櫛首蚤、貓櫛首蚤和致癢蚤是重要的中間宿主。

  致病與診斷

  人體感染后臨床表現(xiàn)主要與感染的數(shù)量有關(guān)。一般可無明顯癥狀,感染嚴重者尤其是兒童可有食欲不振、消化不良、腹部不適等,間或有腹痛、腹瀉,甚至因有孕節(jié)自動從肛門逸出引起肛門瘙癢和煩躁不安等。診斷主要依靠糞便檢查,發(fā)現(xiàn)蟲卵或孕節(jié)即可確診。[醫(yī)學教育網(wǎng)搜集 整理]

  分布與防治

  犬復孔絳蟲廣泛分布于全世界各地。犬和貓的感染率很高,狐和狼等也有感染;但人體復孔絳蟲病比較少見。全世界至今報導僅200例左右?;颊叨酁?個月~3.5歲嬰兒,并有一家人同時受感染的報導。我國僅有數(shù)例報告,散在北京、遼寧、廣東、四川、山西、山東和福建等地,除山東的一例為44歲成人外,其余均為9個月~2歲的嬰幼兒,這是因為兒童與犬、貓接觸機會較多。

  防治原則同膜殼絳蟲、即注意治療患者,滅蚤和講究衛(wèi)生。家庭飼養(yǎng)犬、貓的尤應(yīng)注意定期給動物滅蚤和驅(qū)蟲,以防人體受感染。

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