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2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試模擬題(五)

2007-09-07 11:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  「經(jīng)典習題點津」

  1.硝酸甘油為臨床常用抗心絞痛藥物,常與β受體阻斷劑合用,其重要理由為

  A.二者均可使心率減慢

  B.在心室壓力改變方面可相互拮抗

  C.二者均可使心室容積減小

  D.二者均可使心肌收縮減弱

  E.二者均可使心肌耗氧量下降,有協(xié)同作用

  答案:E

  2.不屬于硝酸甘油作用機制的是

  A.降低室壁肌張力

  B.降低心肌氧耗量

  C.擴張心外膜血管

  D.降低左心室舒張末壓

  E.降低交感神經(jīng)活性

  答案:E

  「經(jīng)典習題點津」

  1.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)的特點為

  A.可用于各型高血壓,有反射性心率加快

  B.對腎臟無保護作用

  C.可防治高血壓患者心肌細胞肥大

  D.長期用藥易引起電解質(zhì)紊亂

  E.對高血壓患者的血管壁增厚無防治作用

  答案:C

  2.高血壓心絞痛哮喘患者,出現(xiàn)腎功能不全時,下列最適合的治療藥是

  A.卡托普利

  B.普萘洛爾

  C.硝苯地平

  D.氫氯噻嗪

  E.哌唑嗪

  答案:A

  3.哌唑嗪的不良反應可表現(xiàn)為

  A.低血鉀

  B.消化性潰瘍

  C.水鈉潴留

  D.粒細胞減少

  E.體位性低血壓

  答案:E

  4.在動物實驗中,觀察氯沙坦藥理作用,主要通過測定

  A.腎素活性

  B. ACE活性

  C.血管平滑肌細胞內(nèi)Ca2+含量

  D.其抗ATⅡ受體的活性

  E.尿量改變

  答案:D

  5.下列降壓藥物中便秘發(fā)生率最高的藥物是

  A.硝苯地平

  B.維拉帕米

  C.氯沙坦

  D.普萘洛爾

  E.卡托普利

  答案:D

  6.ACEI的作用機制不包括

  A.減少血液緩激肽水平

  B.減少血液血管緊張素Ⅱ水平

  C.減少血液兒茶酚胺水平

  D.減少血液加壓素水平

  E.增加細胞內(nèi)cAMP水平

  答案:A

  「經(jīng)典習題點津」

  1.氨苯蝶啶作用的特點是

  A.產(chǎn)生低氯堿血癥

  B.具有抗醛固酮作用

  C.產(chǎn)生高血糖反應

  D.產(chǎn)生高血鉀癥

  E.產(chǎn)生低血鈉癥

  答案:D

  2.可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物是

  A.甘露醇

  B.螺內(nèi)酯

  C.呋塞米

  D.糖皮質(zhì)激素

  E.氫氯噻嗪

  答案:B

  3.治療腦水腫的首選藥是

  A.甘露醇

  B.螺內(nèi)酯

  C.呋塞米

  D.氯噻嗪

  E.氫氯噻嗪

  答案:A

  「經(jīng)典習題點津」

  1.尿激酶屬于

  A.促凝血藥

  B.抗血小板藥

  C.抗貧血

  D.纖維蛋白溶解藥

  E.抗凝血藥

  答案:D

  2.可減弱香豆素類藥物抗凝血作用的藥物是

  A.甲磺丁脲

  B.奎尼丁

  C.阿司匹林

  D.口服避孕

  E.羥基保泰松

  答案:D

  「經(jīng)典習題點津」

  1.主要用于預防支氣管哮喘的藥物是

  A.氨茶堿

  B.腎上腺素

  C.特布他林

  D.色甘酸鈉

  E.異丙腎上腺素

  答案:D

  「經(jīng)典習題點津」

  1.根據(jù)作用機制分析,奧美拉唑是

  A.粘膜保護藥

  B.胃壁細胞H+泵抑制藥

  C.胃泌素受體阻斷藥

  D.H2受體阻斷藥

  E. M膽堿受體阻斷藥

  答案:B

  2.通過抑制H+、K+-ATP酶而用于治療消化性潰瘍的藥物是

  A.異丙嗪

  B.腎上腺皮質(zhì)激素

  C.雷尼替丁

  D.奧美拉唑

  E.苯海拉明

  「考點縱覽」

  1.糖皮質(zhì)激素類藥對各種原因引起的炎癥;對炎癥的早期、晚期均有抑制作用。

  2.糖皮質(zhì)激素類藥只提高機體對內(nèi)毒素的耐受力,減少內(nèi)熱原的釋放,對外毒素無效。

  3.糖皮質(zhì)激素對血液成分的影響。

  4.使用糖皮質(zhì)激素類藥抗感染時必須合用足量有效的抗生素。

  5.糖皮質(zhì)激素的臨床應用。

  6.一般劑量長期應用糖皮質(zhì)激素不可突然停藥。

  7.糖皮質(zhì)激素的主要不良反應?

  「經(jīng)典習題點津」

  1.在炎癥后期,使用糖皮質(zhì)激素不具有的作用是

  A.抑制毛細血管增生

  B.抑制纖維母細胞增生

  C.延緩肉芽組織生成

  D.防止粘連,減輕后遺癥

  E.促進創(chuàng)口愈合

  答案:E

  2.下列關于糖皮質(zhì)激素抗炎作用的正確敘述是

  A.對抗各種原因如物理、生物等引起的炎癥

  B.能提高機體的防御功能

  C.促進創(chuàng)口愈合

  D.抑制病原體生長

  E.直接殺滅病原體

  答案:A

  3.糖皮質(zhì)激素類藥物可用于治療

  A.原發(fā)性血小板增多癥

  B.急性淋巴細胞白血病

  C.慢性粒細胞白血病

  D.真性紅細胞增多癥

  E.骨質(zhì)疏松

  答案:B

  4.長期應用糖皮質(zhì)激素后,突然停藥所產(chǎn)生的反跳現(xiàn)象是由于病人

  A.對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生耐藥性

  B.對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依賴或病情未能完全控制

  C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進

  D.腎上腺皮質(zhì)功能減退

  E.ACTH分泌減少

  答案:B

  「經(jīng)典習題點津」

  1.硫脲類抗甲狀腺藥可引起的嚴重不良反應是

  A.粘液性水腫

  B.心動過緩

  C.粒細胞缺乏癥

  D.低蛋白血癥

  E.再生障礙性貧血

  答案:C

  「經(jīng)典習題點津」

  1.下列不應選用青霉素G的情況是

  A.梅毒

  B.傷寒

  C.鼠咬熱

  D.氣性壞疽

  E.鉤端螺旋體病

  答案:B

  2.抗綠膿桿菌作用最強的抗生素是

  A.頭孢他定

  B.頭孢拉定

  C.頭孢孟多

  D.磺芐西林

  E.羧芐西林

  答案:A

  3.對青霉素G最敏感的病原體是

  A.立克次體

  B.鉤端螺旋體

  C.衣原體

  D.支原體

  E.真菌

  答案:B

  4.第三代頭孢菌素的特點是

  A.主要用于輕、中度呼吸道和尿路感染

  B.對革蘭陰性菌有較強的作用

  C.對β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較第一、二代頭孢菌素低

  D.對腎臟毒性較第一、二代頭抱菌素大

  E.對組織穿透力弱

  答案:B

  5.青霉素抗革蘭陽性(G+)菌作用的機制是

  A.干擾細菌蛋白質(zhì)合成

  B.抑制細菌核酸代謝

  C.抑制細菌脂代謝

  D.抑制細菌細胞壁肽聚糖(粘肽)的合成

  E.破壞細菌細胞膜結構

  答案:D

  「經(jīng)典習題點津」

  1.下列治療軍團菌病的首選藥物是

  A.青霉素G

  B.氯霉素

  C.四環(huán)素

  D.紅霉素

  E.土霉素

  答案:D

  「經(jīng)典習題點津」

  1.下列氨基甙類抗生素均對前庭功能有損害,表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫和平衡障礙,發(fā)生率最高的藥物是

  A.鏈霉素

  B.慶大霉素

  C.妥布霉素

  D.奈替米星

  E.西索米星

  答案:A

  2.鏈霉素和紅霉素抗菌作用針對的細菌結構部位是

  A.細胞壁上肽聚糖

  B.細胞壁上脂多糖

  C.細胞質(zhì)中核蛋白體

  D.細胞膜上中介體

  E.細胞染色體DNA

  答案:C

  3.氨基苷類抗生素的主要不良反應是

  A.抑制骨髓

  B.耳毒性

  C.肝毒性

  D.心臟毒性

  E.消化道反應

  答案:B

  4.下列對綠膿桿菌(銅綠假單胞菌)作用最強的氨基苷類抗生素是

  A.卡那霉素

  B.慶大霉素

  C.阿米卡星

  D.妥布霉素

  E.鏈霉素

  答案:D

  (5~6題共用備選答案)

  A.抑制細菌蛋白質(zhì)合成

  B.抑制細菌細胞壁合成

  C.影響細菌細胞膜通透性

  D.干擾細菌葉酸代謝

  E.抑制細菌DNA螺旋酶

  5.頭抱菌素類藥物的抗菌機制是

  答案:B

  6.氨基糖苷類藥物的抗菌機制是

  答案:A

  「考點縱覽」

  1.四環(huán)素類的抗菌譜廣,可抑制蛋白質(zhì)的合成,為快速抑菌劑。

  2.氯霉素是傷寒、副傷寒的首選藥。

  「經(jīng)典習題點津」

  1.可能引起二重感染、再生障礙性貧血和灰嬰綜合征的抗生素是

  A.灰黃霉素

  B.二性霉素

  C.四環(huán)素

  D.氯霉素

  E.制霉菌素

  答案:D

  「經(jīng)典習題點津」

  1.喹諾酮類藥物的抗菌作用機制是

  A.抑制70S始動復合物的形成,抑制蛋白質(zhì)合成

  B.抑制DNA螺旋酶,阻礙DNA合成

  C.競爭二氫葉酸合成酶,使敏感菌的二氫葉酸合成受阻

  D.抑制二氫葉酸還原酶,影響核酸合成

  E.抑制細菌細胞壁粘肽合成酶,阻礙細胞壁粘肽合成

  答案:B

  2.下列有關磺胺類藥物的藥理學特點敘述錯誤的項是

  A.抗菌譜廣

  B.不良反應多

  C.細菌對各種磺胺藥有交叉耐藥性

  D.大多數(shù)在體內(nèi)的乙酰化代謝物溶解度高

  E.磺胺嘧啶易透過血腦屏障

  答案:D

  3.下列不屬于氟喹諾酮類藥物的藥理學特性是

  A.抗菌譜廣

  B.口服吸收好

  C.與其他抗菌藥物無交叉耐藥性

  D.不良反應較多

  E.體內(nèi)分布較廣

  答案:D

  4.第三代喹諾酮類藥物的抗菌機制是其抑制了細胞的

  A.蛋白質(zhì)合成

  B.細胞壁合成

  C. DNA螺旋酶

  D.二氫葉酸還原酶

  E.二氫葉酸合成酶

  答案:C

  微生物

  「經(jīng)典習題點津」

  1.不屬于原核細胞型的微生物是

  A.螺旋體

  B.放線菌

  C.衣原體

  D.真菌

  E.立克次體

  答案:D

  「經(jīng)典習題點津」

  1.細菌細胞壁特有的成分是

  A.肽聚糖

  B.外膜

  C.脂蛋白

  D.脂多糖

  E.類脂A

  答案:A

  2.細菌芽胞最顯著的特性是

  A.抗吞噬性

  B.具有毒素活性

  C.耐熱性

  D.粘附性

  E.侵襲性

  答案:C

  3.細菌“核質(zhì)以外的遺傳物質(zhì)”是指

  A.mRNA

  B.核蛋白體

  C.質(zhì)粒

  D.異染顆粒

  E.性菌毛

  答案:C

 ?。?~6題共用備選答案)

  A.中介體

  B.包涵體

  C.吞噬體

  D.線粒體

  E.異染顆粒

  4.與細菌的呼吸作用有關的結構是

  答案:A

  5.可用于鑒別細菌的結構是

  答案:E

  6.在病毒的增殖過程中,可出現(xiàn)的結構是

  答案:B

  「經(jīng)典習題點津」

  1.細菌個體的繁殖方式是

  A.有性繁殖

  B.菌絲斷裂

  C.細胞出芽

  D.無性二分裂

  E.核酸復制

  答案:D

  2.在流行病學調(diào)查中,可用于細菌分型的合成性代謝物是

  A.熱原質(zhì)

  B.酶類

  C.毒素

  D.色素

  E.細菌素

  答案:E

  「經(jīng)典習題點津」

  1.在1.05kg/cm2蒸氣壓力下,滅菌的標準時間通常是

  A. 1~5分鐘

  B. 6~10分鐘

  C. 11~14分鐘

  D. 15~20分鐘

  E. 21~25分鐘

  答案:D

  2.關于高壓蒸汽滅菌法,不正確的描述是

  A.滅菌效果最可靠

  B.適用于對耐高溫和耐濕物品的滅菌

  C.可殺滅包括細菌芽孢在內(nèi)的所有微生物

  D.通常滅菌壓力為2.05kg/cm2

  E.通常滅菌溫度為121.3℃

  答案:D

  「經(jīng)典習題點津」

  1.導致腸道菌群失調(diào)最主要的誘因是

  A.黏膜面損傷

  B.抗生素的濫用

  C.細菌寄居部位的改變

  D.免疫抑制劑的應用

  E.放療化療的應用

  答案:C

  2.與細菌侵襲力無關的致病因素是

  A.外毒素

  B.莢膜

  C.磷壁酸

  D.血漿凝固酶

  E.透明質(zhì)酸酶

  答案:A

  3.對于細菌內(nèi)毒素作用的描述,錯誤的是

  A.發(fā)熱

  B.白細胞升高

  C.微循環(huán)障礙

  D. DIC

  E.對組織器官有選擇性毒害效應

  答案:E

  4.在下列各種外毒素中,屬于神經(jīng)毒素的是

  A.產(chǎn)氣莢膜梭菌α毒素

  B.紅疹毒素

  C.肉毒毒素

  D.白喉毒素

  E.葡萄球菌毒性休克綜合征毒素

  答案:C

  5.細菌內(nèi)毒素的特征是

  A.只有革蘭陰性細菌產(chǎn)生

  B.少數(shù)革蘭陽性細菌產(chǎn)生

  C.細菌在生活狀態(tài)下釋放

  D.抗原性強

  E.不耐熱

  答案:A

  6.內(nèi)毒素的主要成分是

  A.肽聚糖

  B.蛋白質(zhì)

  C.脂蛋白

  D.核酸

  E.脂多糖

  答案:E

  「經(jīng)典習題點津」

  1.肺炎鏈球菌的主要致病因素是

  A. C反應蛋白

  B.自溶酶

  C.莢膜

  D.外毒素

  E.內(nèi)毒素

  答案:C

  2.引起牙周膿腫最常見的病原菌是

  A.甲型溶血性鏈球菌

  B.類白喉桿菌

  C.無芽孢厭氧菌

  D.綠膿桿菌

  E.白色念珠菌(白假絲酵母菌)

  答案:A

 ?。?~5題共用備選答案)

  A.葡萄球菌

  B.鏈球菌

  C.肺炎鏈球菌

  D.腦膜炎球菌

  E.淋球菌

  3.有典型的莢膜結構

  答案:C

  4.在粘膜表面粘附時可產(chǎn)生分解S-IgA的蛋白酶

  答案:E

  5.是引發(fā)猩紅熱的病原體

  答案:B

  「經(jīng)典習題點津」

  1.與志賀毒素致病作用類似的毒素是。

  A.肉毒外毒素

  B.大腸桿菌內(nèi)毒素

  C.霍亂外毒素

  D.金葡菌外毒素

  E.傷寒桿菌內(nèi)毒素

  答案:C

  「經(jīng)典習題點津」

  1.霍亂弧菌的致病因素不包括

  A.鞭毛

  B.菌毛

  C.莢膜

  D.腸毒素

  E.內(nèi)毒素

  答案:C

  2.關于霍亂弧菌的生物學性狀,錯誤的描述是

  A.細菌培養(yǎng)基通常為堿性蛋白胨水

  B.有菌毛和單鞭毛

  C.懸滴觀察呈“穿梭”樣運動

  D. ELTor生物型可形成芽孢

  E.革蘭染色為陰性

  答案:D

  「經(jīng)典習題點津」

  在下述情況中,排除無芽孢厭氧菌的依據(jù)是

  A.機體多個部位的膿瘍

  B.血性分泌物,惡臭或有氣體

  C.分泌物直接涂片可見細菌

  D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長

  E.在血平板中長出微小菌落

  答案:D

  「經(jīng)典習題點津」

  白喉桿菌的毒力鑒定根據(jù)

  A.菌體的異染顆粒特征

  B.呂氏血清培養(yǎng)基上快速生長特點

  C.亞啼酸鉀平板上菌落特征

  D. Elek平板試驗

  E.錫克試驗

  答案:D

  「經(jīng)典習題點津」

  1.用抗酸染色法染色后,結核桿菌在光學顯微鏡下的典型形態(tài)是

  A.為紫色的柵欄狀排列桿菌

  B.為紅色的粗大桿菌

  C.為紫色的略帶彎曲的細長桿菌

  D.為紅色的略帶彎曲的細長桿菌

  E.為紅色的竹節(jié)狀排列桿菌

  答案:D

  2.結核分枝桿菌化學組成最顯著的特點是含有大量的

  A.蛋白質(zhì)

  B.脂類

  C.多糖

  D.RNA

  E.磷壁酸

  答案:B

  3.適宜卡介苗(BCG)接種的主要對象是

  A.結核性腦膜炎患者

  B.結核菌素試驗陽性者

  C.嚴重的結核病患者

  D.新生兒以及結核菌素試驗陰性的兒童

  E.細胞免疫功能低下者

  答案:D

  「經(jīng)典習題點津」

  1.能引起人畜共患病的病原體是

  A.梅毒螺旋體

  B.霍亂弧菌

  C.布氏桿菌

  D.淋球菌

  E.白喉桿菌

  答案:C

  「經(jīng)典習題點津」

  1.與慢性胃炎和消化性潰瘍有密切關系的病原菌為

  A.空腸彎曲菌

  B.幽門螺桿菌

  C.胎兒彎曲菌

  D.鼠傷寒沙門菌

  E.副溶血性弧菌

  答案:B

  「經(jīng)典習題點津」

  1.人類非淋菌性尿道炎的重要病原體是

  A.炭疽芽孢桿菌

  B.溶脲脲原體

  C.柯薩奇B組病毒

  D.伯氏疏螺旋體

  E.漢坦病毒

  答案:B

  「經(jīng)典習題點津」

  1.標本涂片鏡檢可見圓形或卵圓形菌體,革蘭染色陽性,從菌體上有芽管伸出,但不與菌體脫離,形成假菌絲;將標本接種至玉米粉培養(yǎng)基上,可長出厚膜抱子,此微生物可能是

  A.葡萄球菌

  B. 鏈球菌

  C.白念珠菌

  D.放線菌

  E.毛癬菌

  答案:C

  「經(jīng)典習題點津」

  1.以核酸為模板進行增殖的微生物是

  A.細菌

  B.衣原體

  C.病毒

  D.立克次體

  E.真菌

  答案:C

  2.引起瘋牛病和人類克-雅病、庫魯病等的病原因子是

  A.病毒

  B.類病毒

  C.擬病毒

  D.朊病毒(朊粒)

  E.衣原體

  答案:D

  3.對病毒生物學性狀的描述,不正確的是

  A.測量大小的單位為納米(nm)

  B.含有DNA和RNA兩種核酸

  C.以復制方式增殖

  D.必須寄生于活細胞內(nèi)

  E.屬于非細胞型微生物

  答案:B

  「經(jīng)典習題點津」

  (1~2題共用備選答案)

  A. EBV

  B. HTLV

  C. HBV

  D. VZV

  E. HPV

  1.與白血病有關的病毒是

  答案:B

  2.可引起潛伏感染的病毒是

  答案:A

  「經(jīng)典習題點津」

  1.常見的可引起先天性嬰兒畸形的病毒是

  A.風疹病毒

  B.麻疹病毒

  C.狂犬病毒

  D.脊髓灰質(zhì)炎病毒

  E.EB病毒

  答案:A

  2.甲型流感病毒最易發(fā)生變異的結構是

  A.衣殼蛋白和核酸

  B.膜蛋白(M蛋白)

  C.包膜脂質(zhì)

  D.血凝素(HA)和神經(jīng)氨酸酶(NA)

  E. RNA多聚酶

  答案:D

  3.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是

  A.包膜脂類

  B.神經(jīng)氨酸酶和血凝素

  C.衣殼蛋白

  D.基質(zhì)蛋白

  E.核蛋白

  答案:B

  「經(jīng)典習題點津」

  人類病毒性心肌炎的重要病原體是

  A.炭疽芽孢桿菌

  B.溶脲脲原體

  C.柯薩奇B組病毒

  D.伯氏疏螺旋體

  E.漢坦病毒

  答案:C

  「經(jīng)典習題點津」

  1.Dane顆粒是

  A.丁型肝炎病毒

  B.乙型肝炎病毒

  C.甲型肝炎病毒

  D.戊型肝炎病毒

  E.丙型肝炎病毒

  答案:B

  2.根據(jù)下列HBV感染狀況檢查結果,可作為獻血員的是

  抗HBc                抗HBe        抗HBs        HBsAg

  A.+                  -                -                +

  B.-                  -                +                -

  C.-                  +                -                +

  D.-                  -                -                +

  E.+                  +                -                -

  答案:B

 ?。?~4題共用備選答案)

  A.消化道傳播

  B.輸血傳播

  C.蟲媒傳播

  D.呼吸道傳播

  E.直接接觸傳播

  3.戊型肝炎病毒(HEV)的主要傳播途徑是

  答案:A

  4.丙型肝炎病毒(HCV)的主要傳播途徑是

  答案:B

  「經(jīng)典習題點津」

  1.流行性乙型腦炎病毒傳播環(huán)節(jié)中最重要的中間宿主是

  A.蚊

  B.幼豬

  C.成年貓

  D.乙型腦炎帶毒者

  E.虱

  答案:B

  2.乙型腦炎病毒的主要傳播途徑是

  A.消化道傳播

  B.輸血傳播

  C.蟲媒傳播

  D.呼吸道傳播

  E.直接接觸傳播

  答案:C

  「經(jīng)典習題點津」

  1.引起腎綜合征出血熱的病原體是

  A.漢坦病毒

  B.登革病毒

  C.新疆出血熱病毒

  D.黃熱病毒

  E. Lassa病毒

  答案:A

  「經(jīng)典習題點津」

  HIV與感染細胞膜上CD4分子結合的病毒刺突是

  A. gp120

  B. gp41

  C. P24

  D. P17

  E. gp160

  答案:A

  免疫

  「經(jīng)典習題點津」

  1.免疫系統(tǒng)的三大功能為

  A.免疫防御、免疫應答、免疫記憶

  B.免疫應答、免疫記憶、免疫監(jiān)視

  C.免疫防御、免疫記憶、免疫監(jiān)視

  D.免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視

  E.免疫應答、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視

  答案:D

  「經(jīng)典習題點津」

  1.免疫反應性是指抗原能夠

  A.刺激機體發(fā)生免疫應答的性能

  B.與相應抗體特異性結合,發(fā)生免疫反應的性能

  C.刺激機體產(chǎn)生抗體的性能

  D.與相應免疫應答產(chǎn)物特異性結合,發(fā)生免疫反應的性能

  E.與致敏淋巴細胞特異性結合,發(fā)生免疫反應的性能

  答案:B

  2.不完全抗原(半抗原)

  A.既有免疫原性,又有免疫反應性,且與蛋白質(zhì)載體偶聯(lián)后,才能與相應抗體結合

  B.只有免疫反應性,而無免疫原性

  C.只有免疫原性,而無免疫反應性

  D.既無免疫原性,又無免疫反應性

  E.與抗原決定簇具有相似的含義

  答案:B

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