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[醫(yī)學(xué)心理學(xué)]第五節(jié) 內(nèi)窺鏡檢查中的心理問題

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  內(nèi)窺鏡檢查作為一種先進(jìn)的診斷技術(shù),種類愈來愈多,應(yīng)用愈來愈廣,但對(duì)病人來說,則既有軀體上的不適和痛楚,又有心理上的緊張和恐懼,且以后者為甚。有時(shí)可因病人的合作程度而影響診斷效果。Shipley等報(bào)告,對(duì)病人進(jìn)行術(shù)前教育,可減輕對(duì)檢查的應(yīng)激,有助于操作的成功。Wilson等(1982)的毓研究報(bào)告表明,事前測(cè)定病人的應(yīng)對(duì)機(jī)制并采取相應(yīng)措施,配合全身肌肉放松可使操作便于進(jìn)行。梁寶勇及洪煒(1983)對(duì)作胃鏡檢查的病人進(jìn)行術(shù)前的疑慮解釋與直覺教育,并輔以自我放松的訓(xùn)練,以心率、痛表現(xiàn)(惡心嘔吐、肢體動(dòng)、呻吟次數(shù)和流淚、皺眉程度)以及術(shù)后調(diào)查為指標(biāo)進(jìn)行分析,結(jié)果表明,特殊檢查前心理(行為)準(zhǔn)備對(duì)于轉(zhuǎn)變病人的緊張、恐懼心理,預(yù)防或減輕檢查時(shí)的痛苦及不適是一項(xiàng)必要的有效措施。

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