根據(jù)病人意識范圍的大小可將心理治療分為以下三種。

　　一、覺醒狀態(tài)下的心理治療（或覺醒治療）

　　病人的神志處在清醒狀態(tài)，醫(yī)生的談話能完全、清楚地被意識到，使病人了解自己的處境、引起心理障礙（特別情緒障礙）的原因以及如何克服自己性格上的弱點。在覺醒狀態(tài)下，根據(jù)醫(yī)生表達的信息（不論是明確無誤的話語，還是從其言談中舉止中流露的潛在或暗示性含義），病人能自覺地進行積極思考，有意識地調(diào)整其情緒，從而使治療因病人的主動合作及參與取得事半功倍的效果。所以，在通常情況下，進行心理治療時病人最好處在完全的覺醒狀態(tài)。

　　二、半覺醒狀態(tài)下的心理治療（或半覺醒治療）

　　在安靜、溫暖、光線柔和的房間內(nèi)，讓病人坐在舒適的椅子上，集中注意傾聽醫(yī)生的談話或指導(dǎo)，也可讓病人集中回憶過去的精神創(chuàng)傷，使病人沉浸在激動的情緒中。這時病人的意識范圍是相對狹窄的。醫(yī)生認為處在這種半清醒狀態(tài)下的病人，比較容易接受醫(yī)生的建議，特別是暗示性的語言具有較強的治療作用（參看專欄19－1）。在暗示性較高的病人中，特別是癔癥和某些焦慮癥、恐怖癥者接受半覺醒狀態(tài)下的心理治療可獲得較高的療效。

　　三、催眠治療

　　病人意識處在極度狹窄的狀態(tài)下，只保持與醫(yī)生的接觸，接受醫(yī)生的言語指導(dǎo)。在這種狀態(tài)下，病人可將在意識中已經(jīng)忘卻的心理創(chuàng)傷回憶起來，使其心理障礙或某些神經(jīng)癥、心身疾病得到較好的治療。

　　專欄19－1 什么是暗示

　　暗示就是不明白表示的意思。受暗示性一個從不加分析、不加批判地接受別人借助言語、手勢、表情等所表達的內(nèi)容并賦予一定的意義而引起一定的心理狀態(tài)的變化。暗示究竟產(chǎn)生一種什么樣的心理狀態(tài)，還沒有研究得十分清楚。巴甫洛夫提出：“詞，由于成年人過去全部的生活經(jīng)驗，與那些達到大腦半球的一切外來和內(nèi)在的刺激相聯(lián)系著，并隨時成為這些刺激的信號，隨時代替這些刺激，因此也能隨時對機體引起那些刺激所能引起的行為和反應(yīng)。由此可見暗示乃是人類最簡單的、最典型的條件反射。”詞（言語）傳入腦內(nèi)能對心理和生理過程起巨大作用，這一作用如果被清楚地意識到就是明示作用，如果未被清楚地意識到就是暗示作用。因此暗示性是人類心理特有的屬性。一個暗示性比較強的人，環(huán)境中的各種刺激都可以引起廣泛的聯(lián)想過程，如治療者的言語、表情或行為都能對他產(chǎn)生強烈的暗示作用，引起機體明顯的心理和生理的變化，從而收到治療的效果。