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什么是牙科恐懼?
所謂牙科恐懼,在國外被稱為dental phobia, dental anxiety或者dental fear.所指的是一組與牙科診療相關(guān)的異常心理、生理及行為狀態(tài)。表現(xiàn)為患者在治療前、治療期間的緊張、焦慮、恐懼,不能控制自己的情緒和行為等,臨床表現(xiàn)為心跳加快、血壓異常、出汗、多語、肌肉緊張、面色蒼白乃至?xí)炟省2∪诉€會(huì)因此出現(xiàn)避醫(yī)行為,不愿接 受牙科診療和檢查,不愿配合醫(yī)生的診療工作等等。
牙科恐懼的原因有哪些?
根據(jù)國外的流行病學(xué)調(diào)查,病因主要分為3類:
大多數(shù)的牙科恐懼患者的恐懼主要來源于既往(兒時(shí))不愉快的牙科經(jīng)歷,比如一次痛苦的拔牙手術(shù),一次充滿疼痛的牙神經(jīng)治療,一次治療中出現(xiàn)的意外嗆水,或者咽部敏感引發(fā)的惡心等等。
道聽途說型的患者也不在少數(shù),比如來自于父母親屬,或者朋友同事的對(duì)于牙科不愉快經(jīng)歷的轉(zhuǎn)述,特別是這些轉(zhuǎn)述有著很為夸大的成分。媒體的“力量”同樣不可忽視——影視劇、卡通、漫畫、笑話等對(duì)于牙醫(yī)、牙科診療等的負(fù)面或諷刺性的宣傳,使人們常常下意識(shí)的將牙醫(yī)與疼痛、折磨、恐怖相聯(lián)系。
少數(shù)患者是對(duì)于牙科診療本身的恐懼,比如咽部敏感、口腔不能存水、討厭異味、不適應(yīng)牙科的診療環(huán)境等等,這類恐懼有點(diǎn)類似于恐高癥和恐飛癥。屬于此類的病人并不多,但是由于其恐懼的特殊性,治療起來也比較困難。
國內(nèi)病人牙科恐懼的主要原因是什么?
應(yīng)該說,國內(nèi)的牙科恐懼從病因角度來說,與國外基本相同,但也有些差異:
國內(nèi)牙科恐懼患者常常有不愉快的牙科經(jīng)歷,而且往往與“殺神經(jīng)”治療和“拔智齒”手術(shù)有關(guān),疼痛和敲擊震動(dòng)是主要原因。
國內(nèi)由于診療條件有限、病人較多而且醫(yī)生觀念問題,常常忽視了對(duì)病人心理的保護(hù)和關(guān)愛,一些醫(yī)生只重治療,忽視與病人的交流,忽視無痛原則,把疼痛 歸究為病人膽小、忍耐力差,導(dǎo)致治療粗暴進(jìn)行,病人遺留心理創(chuàng)傷,成為醫(yī)源性牙科恐懼癥患者。
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