2009年臨床醫(yī)學檢驗中級考試大綱（臨床檢驗基礎）——（衛(wèi)生資格考試：103）

2008-12-22 16:57 來源：

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103臨床醫(yī)學檢驗技術中級考試大綱

科目：1-基本知識；2-相關專業(yè)知識；3-專業(yè)知識；4-專業(yè)實踐能力

臨床檢驗基礎部分

單元	細目	要點	要求	科目
一、血液樣本采集和血涂片制備	1.血液生理概要	（1）血液組成	掌握	1，2
		（2）血液理化性質	了解	1，2
		（3）血液特性	了解	1，2
		（4）血液生理功能	掌握	1，2
	2.采血方法	（1）靜脈采血法	掌握	3，4
		（2）皮膚采血法	掌握	3，4
		（3）真空采血法	掌握	3，4
		（4）方法學評價	掌握	3，4
		（5）質量控制	熟練掌握	3，4
	3.抗凝劑選擇		熟練掌握	1，3
	4.血液涂片制備	（1）載玻片的清潔	掌握	3，4
	4.血液涂片制備	（2）血涂片的制備	掌握	3，4
	5.血液細胞染色	（1）瑞氏染色法	掌握	3，4
	5.血液細胞染色	（2）吉姆薩染色法	掌握	3，4
	6.方法學評價	（1）血涂片制備	掌握	3，4
	6.方法學評價	（2）血液細胞染色	掌握	3，4
	7.質量控制	（1）血涂片制備	熟練掌握	3，4
	7.質量控制	（2）血液細胞染色	熟練掌握	3，4
二、紅細胞檢查	1.概要	（1）紅細胞生理	掌握	1，2
	1.概要	（2）血紅蛋白分子結構、成分、合成和代謝	了解	1，2
	2.紅細胞計數	（1）檢測原理	掌握	1，3
		（2）方法學評價	掌握	3，4
		（3）質量控制	熟練掌握	3，4
		（4）參考值	熟練掌握	2，4
		（5）臨床意義	掌握	2，4
		（6）操作方法	了解	3，4
	3.血紅蛋白測定	（1）檢測原理	掌握	1，3
		（2）方法學評價	掌握	3，4
		（3）質量控制	熟練掌握	3，4
		（4）參考值	熟練掌握	2，4
		（5）臨床意義	掌握	2，4
		（6）氰化高鐵血紅蛋白測定法操作	了解	3，4
	4.紅細胞形態(tài)檢	（1）檢測原理	掌握	1，3
	查	（2）方法學評價	了解	3，4
		（3）質量控制	掌握	3，4
		（4）參考值	熟練掌握	2，4
		（5）臨床意義	掌握	2，4
	5.血細胞比容測定	（1）檢測原理	掌握	1，3
		（2）方法學評價	了解	3，4
		（3）質量控制	掌握	3，4
		（4）參考值	熟練掌握	2，4
		（5）臨床意義	掌握	2，4
		（6）操作方法	了解	3，4
	6.紅細胞平均指數	（1）檢測原理	掌握	1，3
		（2）方法學評價	了解	3，4
		（3）質量控制	掌握	3，4
		（4）參考值	熟練掌握	2，4
		（5）臨床意義	掌握	2，4
	7.紅細胞體積分布寬度	（1）檢測原理	掌握	1，3
		（2）方法學評價	了解	3，4
		（3）質量控制	掌握	3，4
		（4）參考值	熟練掌握	2，4
		（5）臨床意義	掌握	2，4
	8.網織紅細胞計數	（1）檢測原理	掌握	1，3
		（2）方法學評價	了解	3，4
		（3）質量控制	掌握	3，4
		（4）參考值	熟練掌握	2，4
		（5）臨床意義	掌握	2，4
		（6）操作方法	了解	3，4
	9.點彩紅細胞計數	（1）檢測原理	了解	1，3
		（2）方法學評價	了解	3，4
		（3）質量控制	掌握	3，4
		（4）參考值	掌握	2，4
		（5）臨床意義	掌握	2，4
		（6）操作方法	了解	3，4
	10.紅細胞沉降率測定	（1）檢測原理	熟練掌握	1，3
		（2）方法學評價	了解	3，4
		（3）質量控制	掌握	3，4
		（4）參考值	熟練掌握	2，4
		（5）臨床意義	掌握	2，4
		（6）操作方法	了解	3，4

四、血液分析儀及其臨床應用	1.概述		了解	2，3
	2.檢測原理	（1）電阻抗法血液分析儀檢測原理	熟練掌握	1，3
	2.檢測原理	（2）光散射法血液分析儀檢測原理	熟練掌握	1，3
	3.檢測參數	（1）檢測參數	掌握	3，4
	3.檢測參數	（2）檢測結果及表達形式	了解	3，4
	4.血細胞直方圖	（1）白細胞直方圖	熟練掌握	3，4
		（2）紅細胞直方圖	熟練掌握	3，4
		（3）血小板直方圖	熟練掌握	3，4
	5.方法學評價	（1）儀器性能的評價	掌握	3，4
	5.方法學評價	（2）干擾血液分析儀檢測的因素	了解	3，4
	6.臨床應用	（1）部分檢測參數的臨床意義	掌握	2，4
	6.臨床應用	（2）紅細胞直方圖在貧血中的應用	掌握	2，4
五、血型和輸血	1.紅細胞AB0血型系統(tǒng)	（1）ABO血型系統(tǒng)的抗原及抗體檢查	掌握	1，3
		（2）ABO血型系統(tǒng)的亞型	了解	1，3
		（3）ABO血型鑒定	熟練掌握	3，4
		（4）交叉配血法	熟練掌握	3，4
		（5）ABO血型鑒定及交叉配血中常見錯誤	掌握	3，4
		（6）ABO血型系統(tǒng)主要臨床意義	掌握	2，4
	2.紅細胞Rh血型系統(tǒng)檢查	（1）Rh系統(tǒng)的命名	了解	1，3
		（2）Rh的抗原與抗體	了解	1，3
		（3）Rh系統(tǒng)血型鑒定	掌握	3，4
		（4）交叉配血法	掌握	3，4
		（5）質量控制	掌握	3，4
		（6）Rh血型系統(tǒng)臨床意義	掌握	2，4
	3.新生兒溶血病檢查	（1）新生兒溶血病的發(fā)病機制與臨床表現	了解	2，3
	3.新生兒溶血病檢查	（2）新生兒溶血病實驗室檢查及診斷依據	了解	2，3
	4.自動化血型分析儀	（1）原理	了解	3，4
		（2）主要用途	了解	3，4
		（3）檢測特點	了解	3，4
		（4）質量控制	了解	3，4
	5.人類白細胞抗原檢查	（1）HLA抗原和抗體	了解	1，3
		（2）HLA分型方法	了解	1，3
		（3）HLA檢測臨床意義	掌握	2，4
	6.血小板血型系統(tǒng)檢查	（1）血小板抗原	了解	1，3
		（2）血小板抗體	了解	1，3
		（3）檢測方法	了解	3，4
		（4）臨床意義	掌握	2，4
	7.血液保存液	（1）血液保存液的主要成分與作用	掌握	3，4
	7.血液保存液	（2）貯存溫度和時間	熟練掌握	3，4
	8.輸血與輸血反應	（1）輸血適應證、輸血種類與選擇	了解	2，4
		（2）輸血不良反應	了解	2，4
		（3）輸血傳播性疾病及預防	了解	2，4
六、尿液生成和標本采集及處理	1.尿液生成	（1）腎組織基本結構	了解	1，3
	1.尿液生成	（2）尿液生成機制	掌握	1，3
	2.尿液檢驗目的		了解	2，3
	3.尿標本采集	（1）患者準備	掌握	3，4
		（2）標本容器準備	掌握	3，4
		（3）尿標本采集種類	熟練掌握	3，4
		（4）尿標本采集質量管理	掌握	3，4
	4.尿標本處理	（1）尿標本保存	掌握	3，4
	4.尿標本處理	（2）質量控制	掌握	3，4
七、尿理學檢驗	1.尿量	（1）質量控制	掌握	3，4
		（2）參考值	掌握	2，4
		（3）臨床意義	掌握	2，4
	2.尿顏色和透明度	（1）檢測原理	了解	1，3
		（2）方法學評價	了解	3，4
		（3）質量控制	了解	2，4
		（4）參考值	了解	2，4
		（5）臨床意義	了解	3，4
	3.尿比密測定	（1）檢測原理	了解	1，3
		（2）方法學評價	掌握	3，4
		（3）質量控制	掌握	2，4
		（4）參考值	掌握	2，4
		（5）臨床意義	了解	3，4
	4.尿滲量測定	（1）定義	了解	1，3
		（2）方法學評價	了解	3，4
		（3）參考值	了解	2，4
		（4）臨床意義	了解	2，4
	5.尿氣味	（1）正常尿	了解	1，3
	5.尿氣味	（2）病理性尿	了解	3，4
八、尿有形成分檢查	1.檢測方法	（1）檢測方法	掌握	3，4
		（2）方法學評價	了解	3，4
		（3）質量控制	熟練掌握	3，4
	2.尿細胞檢查	（1）紅細胞	熟練掌握	1，3
		（2）白細胞	熟練掌握	1，3
		（3）上皮細胞	熟練掌握	1，3
		（4）吞噬細胞	了解	1，3
		（5）其他細胞	了解	1，3
	3.尿管型檢查	（1）管型形成機制和條件	了解	1，3
	3.尿管型檢查	（2）管型種類、形態(tài)和臨床意義	掌握	3，4
	4.尿結晶檢查	（1）尿結晶形成和檢查方法	了解	3，4
		（2）生理性結晶	掌握	3，4
		（3）病理性結晶	了解	3，4
	5.尿沉渣定量檢查	（1）方法學評價	了解	3，4
		（2）參考值	掌握	2，4
		（3）臨床意義	掌握	2，4
		（4）1小時尿中有形成分計數操作方法	了解	3，4
九、尿液化學檢查	1.尿液酸堿度測定	（1）定義	了解	1，3
		（2）檢測方法及評價	掌握	3，4
		（3）質量控制	了解	3，4
		（4）參考值	了解	2，4
		（5）臨床應用	了解	2，4
	2.尿液蛋白質檢查	（1）定義	掌握	1，3
		（2）蛋白尿生成原因及機制	掌握	1，3
		（3）檢測方法及評價	掌握	3，4
		（4）質量控制	了解	3，4
		（5）參考值	掌握	2，4
		（6）臨床應用	掌握	2，4
	3.尿液糖檢查	（1）定義	掌握	1，3
		（2）檢測方法及評價	掌握	3，4
		（3）質量控制	了解	3，4
		（4）參考值	掌握	2，4
		（5）臨床應用	掌握	2，4
	4.尿液酮體檢查	（1）定義	了解	1，3
		（2）檢測方法及評價	掌握	3，4
		（3）質量控制	了解	3，4
		（4）參考值	掌握	2，4
		（5）臨床應用	掌握	2，4
	5.尿液膽紅素檢查	（1）概述	了解	1，3
		（2）檢測方法及評價	掌握	3，4
		（3）質量控制	了解	3，4
		（4）參考值	掌握	2，4
		（5）臨床意義	掌握	2，4
	6.尿液尿膽原和尿膽素檢查	（1）概述	了解	1，3
		（2）檢測方法	掌握	3，4
		（3）質量控制	了解	3，4
		（4）參考值	掌握	2，4
		（5）臨床意義	掌握	2，4
	7.尿血紅蛋白檢查	（1）概述	了解	1，3
		（2）檢測方法及評價	掌握	3，4
		（3）質量控制	了解	3，4
		（4）參考值	了解	2，4
		（5）臨床應用	了解	2，4
	8.尿液本周蛋白檢查	（1）概述	了解	1，3
		（2）檢測方法及評價	掌握	3，4
		（3）參考值	了解	2，4
		（4）臨床意義	了解	2，4
	9.尿液微量清蛋白測定	（1）概述	了解	1，3
		（2）檢測方法及評價	掌握	3，4
		（3）臨床意義	了解	2，4
	10.尿液蛋白電泳	（1）檢測方法及評價	了解	1，3
		（2）參考值	了解	3，4
		（3）臨床意義	了解	2，4
	11.尿液肌紅蛋白檢查	（1）概述	了解	1，3
		（2）檢測方法及評價	掌握	3，4
		（3）參考值	了解	2，4
		（4）臨床意義	了解	2，4
	12.尿液β2-微球蛋白測定	（1）概述	了解	1，3
		（2）檢測方法及評價	了解	3，4
		（3）質量控制	了解	3，4
		（4）臨床意義	掌握	2，4
	13.尿液人絨毛膜促性腺激素檢查	（1）概述	了解	1，3
		（2）檢測方法及評價	了解	3，4
		（3）質量控制	了解	3，4
		（4）參考值	掌握	2，4
		（5）臨床意義	掌握	2，4
	14.尿液Tamm-Horsfall蛋白測定		了解	1，3
	15.尿液α1-微球蛋白測定		了解	1，3
	16.尿液纖維蛋白降解產物檢查		了解	1，3
	17.尿乳糜液和脂肪檢查	（1）概述	了解	1，3
		（2）檢測方法及評價	掌握	3，4
		（3）質量控制	了解	3，4
		（4）參考值	了解	2，4
		（5）臨床意義	了解	2，4
	18.其它化學物質檢查	（1）尿液免疫球蛋白及補體C3	了解	1，3
		（2）尿酶	了解	1，3
		（3）尿氨基酸	了解	1，3
		（4）尿含鐵血黃素	了解	1，3
		（5）卟啉尿	了解	1，3
十、尿液分析儀及其臨床應用	1.尿液干化學分析儀	（1）分類	了解	3，4
		（2）檢測原理	掌握	1，3
		（3）尿液分析儀檢測參數	熟練掌握	3，4
		（4）臨床應用及注意事項	掌握	3，4
		（5）質量控制	掌握	3，4
		（6）儀器維護與保養(yǎng)	掌握	3，4
	2.尿有形成分分析儀	（1）檢測原理	了解	1，3
		（2）檢測參數	了解	3，4
		（3）臨床應用	了解	2，4
	3.方法學評價	（1）尿干化學分析儀檢查與顯微鏡檢查	掌握	3，4
	3.方法學評價	（2）尿沉渣分析儀檢查與顯微鏡檢查	掌握	3，4
十一、糞便檢驗	1.標本采集	（1）概述	了解	1，3
		（2）標本容器	掌握	3，4
		（3）標本采集	掌握	3，4
	2.理學檢查	（1）量	了解	3，4
		（2）外觀	掌握	3，4
		（3）寄生蟲與結石	掌握	3，4
	3.化學檢驗	（1）隱血試驗	熟練掌握	3，4
		（2）脂肪	了解	3，4
		（3）膽色素	了解	3，4
	4.顯微鏡檢查	（1）操作方法	熟練掌握	3，4
		（2）細胞	熟練掌握	1，3
		（3）食物殘渣	了解	1，3
		（4）結晶	了解	1，3
		（5）病原生物	掌握	1，3
		（6）糞便分析工作站	了解	3，4
	5.質量控制	（1）標本采集與運送	掌握	3，4
		（2）顯微鏡檢驗的質量控制	掌握	3，4
		（3）隱血試驗的質量控制	掌握	3，4
十二、腦脊液檢驗	1.標本采集與處理	（1）腦脊液檢驗的適應證和禁忌證	了解	1，2
	1.標本采集與處理	（2）標本采集與處理	掌握	3，4
	2.理學檢查	（1）顏色	掌握	3，4
		（2）透明度	掌握	3，4
		（3）凝固性	掌握	3，4
		（4）比密	了解	3，4
	3.顯微鏡檢查	（1）細胞計數與分類計數	掌握	3，4
	4.化學與免疫學檢查	（1）酸堿度	了解	3，4
		（2）蛋白質	掌握	3，4
		（3）葡萄糖	掌握	3，4
		（4）氯化物	了解	3，4
		（5）酶學	了解	3，4
		（6）蛋白電泳	了解	3，4
		（7）免疫球蛋白	了解	3，4
		（8）其他檢查	了解	3，4
	5.病原生物學檢查	（1）細菌學檢查	了解	3，4
	5.病原生物學檢查	（2）寄生蟲檢查	了解	3，4
	6.質量控制與臨床應用	（1）質量控制	了解	3，4
	6.質量控制與臨床應用	（2）臨床應用	掌握	2，4
十三、漿膜腔積液檢驗	1.胸腔、腹腔和	（1）標本采集與保存	掌握	3，4
	心包腔積液檢查	（2）理學檢查	掌握	3，4
		（3）化學檢查	了解	3，4
		（4）免疫學檢查	了解	3，4
		（5）顯微鏡檢驗	掌握	3，4
		（6）病原生物學檢查	了解	3，4
		（7）質量控制	掌握	3，4
		（8）臨床應用	掌握	2，4
	2.關節(jié)腔積液檢查	（1）標本采集與保存	掌握	3，4
		（2）理學檢查	掌握	3，4
		（3）化學檢查	了解	3，4
		（4）顯微鏡檢查	掌握	3，4
		（5）病原生物學檢查	了解	3，4
		（6）質量控制	了解	3，4
		（7）臨床應用	了解	2，4
十四、精液檢查	1.概述	（1）精液的組成	了解	1，3
	1.概述	（2）精液檢查的主要目的	掌握	1，2
	2.標本采集		了解	3，4
	3.理學檢查	（1）精液外觀和氣味	掌握	3，4
		（2）精液量	掌握	3，4
		（3）精液液化時間	掌握	3，4
		（4）精液粘稠度	了解	3，4
		（5）精液酸堿度	了解	3，4
	4.化學檢查	（1）精漿果糖測定	了解	1，3
		（2）精漿α-葡糖苷酶測定	了解	1，3
		（3）精漿乳酸脫氫酶同工酶X（LD-X）測定	了解	1，3
		（4）精漿酸性磷酸酶測定（ACP）	了解	1，3
	5.顯微鏡檢查	（1）涂片檢查方法	掌握	3，4
		（2）涂片檢測指標	掌握	3，4
		（3）精子計數	掌握	3，4
		（4）精子形態(tài)檢查	掌握	3，4
		（5）其他細胞	了解	1，3
	6.免疫學檢查	抗精子抗體檢查方法	了解	2，3
	7.微生物學檢查		了解	2，3
	8.精子功能檢查	精子低滲腫脹試驗	了解	2，3
	9.計算機輔助精子分析	（1）概述	了解	1，3
	9.計算機輔助精子分析	（2）CASA精子運動速度和運動軌跡特征	了解	1，3
	10.精液檢查的質量控制		了解	3，4
十五、前列腺液檢查	1.標本采集		了解	3，4
	2.理學檢查	（1）量	了解	3，4
		（2）外觀	掌握	3，4
		（3）酸堿度	了解	3，4
	3.顯微鏡檢查	（1）檢查方法	掌握	3，4
	3.顯微鏡檢查	（2）微生物學檢查	了解	2，3
十六、陰道分泌物檢查	1.標本采集		了解	3，4
	2.一般性狀檢查	（1）外觀	掌握	3，4
	2.一般性狀檢查	（2）pH	了解	3，4
	3.清潔度檢查	（1）檢查方法	熟練掌握	3，4
	3.清潔度檢查	（2）臨床意義	掌握	2，4
	4.病原學檢查	（1）陰道毛滴蟲	熟練掌握	3，4
		（2）真菌檢查	了解	2，3
		（3）加德納菌檢查	了解	2，3
		（4）淋球菌	了解	2，3
		（5）衣原體	了解	2，3
	5.陰道分泌物檢查的質量控制		了解	3，4
十七、羊水檢查	1.概述	（1）適應證	了解	2，3
	1.概述	（2）標本采集	了解	3，4
	2.羊水理化檢查	（1）羊水理學檢查	了解	2，3
	2.羊水理化檢查	（2）羊水化學檢查	了解	2，3
	3.胎兒成熟度檢驗	（1）胎兒肺成熟度檢查	了解	2，3
		（2）胎兒腎成熟度檢查	了解	2，3
		（3）胎兒肝成熟度檢查	了解	2，3
		（4）胎兒皮脂腺成熟度檢查	了解	2，3
		（5）胎兒唾液腺成熟度檢查	了解	2，3
	4.先天性遺傳性疾病產前診斷	（1）產前診斷概念	了解	1，3
	4.先天性遺傳性疾病產前診斷	（2）先天性遺傳性疾病產前診斷	了解	1，3
十八、痰液與支氣管灌洗液檢驗	1.痰液檢查	（1）標本采集與處理	了解	3，4
		（2）理學檢查	掌握	3，4
		（3）顯微鏡檢查	掌握	3，4
		（4）質量控制	了解	3，4
	2.支氣管肺泡灌洗液檢查	（1）標本采集	了解	3，4
		（2）細胞學檢查	了解	3，4
		（3）微生物學檢查	了解	2，3
		（4）寄生蟲檢查	了解	3，4
		（5）臨床應用	了解	2，4
十九、胃液和十二指腸引流液檢驗	1.胃液檢驗	（1）理學檢查	了解	3，4
		（2）化學檢查	掌握	3，4
		（3）顯微鏡檢查	了解	3，4
		（4）臨床應用	了解	2，4
	2.十二指腸引流液檢驗	（1）理學檢查	了解	3，4
		（2）化學檢查	了解	3，4
		（3）顯微鏡檢查	了解	3，4
		（4）臨床應用	了解	2，4
二十、脫落細胞檢查	1.概述	（1）脫落細胞學概念	掌握	1，3
	1.概述	（2）脫落細胞學檢查的優(yōu)點和不足	了解	1，3
	2.正常脫落細胞形態(tài)	（1）正常脫落上皮細胞	掌握	3，4
	2.正常脫落細胞形態(tài)	（2）脫落上皮細胞的退化變性	了解	3，4
	3.良性病變的上皮細胞形態(tài)	（1）上皮細胞的增生、再生和化生	了解	3，4
		（2）上皮細胞的炎癥變性	了解	3，4
		（3）核異質	掌握	3，4
		（4）異常角化	了解	3，4
	4.腫瘤脫落細胞形態(tài)	（1）惡性腫瘤細胞的主要形態(tài)特征	熟練掌握	3，4
		（2）惡性腫瘤細胞涂片中背景成分	了解	3，4
		（3）癌細胞與核異質細胞的鑒別	了解	3，4
		（4）常見癌細胞類型形態(tài)特征	掌握	3，4
	5.標本采集與涂片制作	（1）標本采集主要方法	了解	3，4
		（2）常用的涂片制作方法	了解	3，4
		（3）固定	了解	3，4
		（4）常用染色方法	掌握	3，4
	6.顯微鏡檢查	（1）涂片觀察方法	了解	3，4
		（2）報告方式	了解	3，4
		（3）質量控制	掌握	3，4
	7.陰道脫落細胞檢查	（1）正常脫落上皮細胞	掌握	2，3
		（2）正常脫落非上皮細胞	了解	2，3
		（3）陰道上皮與卵巢功能關系	了解	2，3
		（4）女性一生中各階段陰道脫落細胞表現	了解	2，3
		（5）陰道炎癥細胞學改變	了解	2，3
		（6）宮頸癌及癌前病變	了解	2，3
		（7）陰道細胞學的診斷結果報告方式	掌握	2，3
	8.漿膜腔積液脫落細胞檢查	（1）良性病變脫落細胞	了解	2，3
	8.漿膜腔積液脫落細胞檢查	（2）惡性病變脫落細胞	掌握	2，3
	9.泌尿系統(tǒng)脫落細胞檢查	（1）標本采集	了解	2，3
		（2）尿液正常脫落細胞	了解	2，3
		（3）泌尿系統(tǒng)良性病變脫落細胞	了解	2，3
		（4）泌尿系統(tǒng)常見惡性腫瘤脫落細胞	了解	2，3
	10.痰液脫落細胞檢查	（1）標本采集	了解	2，3
		（2）肺部良性病變脫落細胞	了解	2，3
		（3）肺部原發(fā)性肺癌脫落細胞	了解	2，3