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斜直形ST段抬高——《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》

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 ?。ㄒ唬┬碾妶D表現(xiàn)特性1975年,Schamroth根據(jù)心肌梗死的電病學(xué)改變將它分為早期超急性損傷期(eatly hyperacrte injuryphase)、充分發(fā)展期(fully evolve phas醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)e)和慢性穩(wěn)定期(chronic stabilized phase)。超急性期典型心電圖表現(xiàn):T波高聳、ST段斜直形抬高和急性損傷性阻滯。

  ST段斜直形抬高最早跡象是正常凹面向上的ST段變直燙平(ironing out)、ST段與T波正常連接角消失,難以察覺地移行到T波近肢,以致二者不易區(qū)分,醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)此時(shí)ST段可無明顯移位,但間接地使T波變寬。繼之,變直的ST段顯著升高,T波仍然直立,因而T波顯得較前更為寬大。

 ?。ǘ┡袛嗾`區(qū)有時(shí),此型心電圖改變,ST段上移程度很輕,T波微小,僅ST段呈斜直狀,這種改變多見于Ⅱ、Ⅲ和aVF導(dǎo)聯(lián)極易漏診,但往往在相對(duì)應(yīng)醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)的導(dǎo)聯(lián)上可呈顯明顯反向改變,可資鑒別。因此,在具體判斷ST段斜直形抬高時(shí)應(yīng)著重注意ST段呈斜直狀,至于ST段抬高與否并非必備條件。

 

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