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“皮毛”為一身之表,包括汗腺、皮膚與毛發(fā)等組織,有分泌汗液、潤澤皮膚、調節(jié)呼吸和抵御外邪之功能,是人體抵抗外邪的屏障。肺通過其宣發(fā)醫(yī)學教育 網原創(chuàng)作用能將衛(wèi)氣和氣血津液輸布全身,溫養(yǎng)肌腠皮毛,以維持其正常生理功能??梢娖っ墓δ苁鞘芊螝庵涞?,所以說“肺主皮毛”(《素問。陰陽應象大論》),“皮毛者,肺之合”(《素問。咳論》),“肺主一身之皮毛”(《素問。痿論》)。
皮毛的具體生理功能是:
?。?)調節(jié)水液代謝:如醫(yī)學教育 網原創(chuàng)肺主通調水道中所述。
?。?)調節(jié)呼吸:皮膚之汗孔也有散氣作用,所以稱汗孔為“氣門”(《素問。生氣通天論》)。后世醫(yī)家唐容川明確指出皮毛有“宣肺氣醫(yī)學教育 網原創(chuàng)”的作用,謂:“皮毛屬肺,肺多孔竅以行氣。而皮毛盡是孔竅,所以宣肺氣,使出于皮毛以衛(wèi)外也?!保ā吨形鲄R通醫(yī)經精義》)。
?。?)調節(jié)體溫:衛(wèi)氣司汗孔的開合,有醫(yī)學教育 網原創(chuàng)調節(jié)體溫的作用。這種作用是肺氣宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛的結果。若肺衛(wèi)氣虛,外邪侵襲,體溫調節(jié)功能失常,則出現(xiàn)發(fā)熱惡寒等癥狀。
?。?)屏障作用:衛(wèi)氣能溫養(yǎng)皮毛,有護衛(wèi)肌表,抵御外邪的作用。
肺主氣,助心行血,通過其宣發(fā)作用,將氣血津液敷布于皮毛,即所謂輸精于皮毛,保證了皮毛充分發(fā)揮上述的生理功能。肺氣充足,則皮毛潤澤,汗孔開合正常,機體不易受外邪的侵襲。若肺氣虛弱,則衛(wèi)外之氣不足,肌表不固,易受外邪侵襲而經常感冒。若肺氣虛弱不能輸精于皮毛,則皮毛因營養(yǎng)不良而憔悴枯槁,不僅可以出現(xiàn)多汗或無汗等癥,而且外邪也易侵入。所以說:“手醫(yī)學教育 網原創(chuàng)太陰氣絕則皮毛焦”(《靈樞·經脈篇》)。因此,臨床上,不僅外感病的衛(wèi)氣分證可從肺治,而且一部分皮膚病也可以用治肺的方法治之。如針刺耳部肺穴可治神經性皮炎,用荊芥、防風、麻黃、杏仁、薄荷、浮萍等治療皮膚病就是肺主皮毛的這一理論的具體運用。
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