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多發(fā)性抽動癥的臨床表現(xiàn)

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  多發(fā)性抽動癥的臨床表現(xiàn):

  1.多發(fā)性抽動:為本病早期主要臨床癥狀之一。常由眼、面部開始,逐漸發(fā)展至頸肩、上肢、軀干及下肢?;純撼霈F(xiàn)不自主的眼、面、頸、肩及上下肢肌肉快速收縮,以固定方式重復(fù)出現(xiàn),無節(jié)律性,入睡后消失。在抽動時,可出現(xiàn)異常的發(fā)音,如咯咯、咳聲、呻吟聲或粗言穢語。抽動呈突然、快速、多變、難以控制、反復(fù)發(fā)生、無節(jié)律等特點。臨床表現(xiàn)可分為簡單、復(fù)雜兩類,常見簡單性運動抽動有眨眼、擠眉、撅嘴、作怪相、搖頭、聳肩、甩臂、搓指、握拳、挺胸、收腹、踮腳、抖腿、步態(tài)異常等。常見復(fù)雜性運動抽動盎呈形態(tài)特異動作,如沖動性觸摸東西、下蹲、膝部彎曲、蹲姿舔、走路回旋轉(zhuǎn)、答自己等。各種形式的抽動可因情緒激動、緊張而加重,睡眠時明顯減輕,當(dāng)全神貫注于某種活動時,抽搐隨之減少。

  2.發(fā)聲抽動:這是本病另一個主要癥狀。常出現(xiàn)在病程的1-2年之后,該癥可單獨存在,也可與多發(fā)性抽動同時發(fā)生。引起發(fā)聲抽動最常見的部位是喉部,抽動呈爆破音、呼嚕音、咳嗽、或潔喉動作聲響;舌肌抽動則發(fā)出“砸舌”、“咔嗒”、“噓”及“吱”、“嘎”聲;鼻部抽動呈現(xiàn)噴鼻聲、氣喘聲或嗤之以鼻狀的發(fā)生動作或哽咽聲等。

  3.穢語癥:其特點往往發(fā)生在最不適宜的地點、場合,以罕見的抑揚頓挫、無理方式、大聲地表達(dá)淫穢字語。

  4.其他:約有半數(shù)的患兒會出現(xiàn)共鳴,最常見的形式是模仿他人的語言、習(xí)慣等。

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