傳染性單核細(xì)胞增多癥的中西醫(yī)病因病機(jī)

　　1.中醫(yī)病因病機(jī)

　　病因?yàn)闇責(zé)釙r(shí)邪。小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，衛(wèi)表不固，溫疫病毒由口鼻而入，侵于肺衛(wèi)，結(jié)于咽喉，并內(nèi)傳臟腑，瘀滯經(jīng)絡(luò)，傷及營(yíng)血，發(fā)生本病。

　　溫邪從口鼻而入，首犯肺衛(wèi)，故證見(jiàn)畏寒發(fā)熱、頭痛咳嗽、咽紅煩渴；邪犯胃腑，可見(jiàn)惡心嘔吐、不思飲食等；若兼夾濕，還可見(jiàn)困倦乏力、脘腹痞悶、面黃肢重等癥。熱毒進(jìn)入氣分，化毒化火，肺胃熱甚，則大汗大熱；熱毒熾盛，煉液為痰，痰火瘀結(jié)，充斥臟腑，流注經(jīng)絡(luò)，發(fā)為淋巴結(jié)腫大；熱毒內(nèi)蘊(yùn)，氣血瘀滯，發(fā)為腹中積聚痞塊；熱毒痰火上攻咽喉，發(fā)為咽喉腫痛潰爛；熱毒內(nèi)竄營(yíng)血，迫血妄行，出現(xiàn)皮疹發(fā)斑、尿血；熱毒內(nèi)陷心肝，發(fā)為抽搐昏迷；痰熱內(nèi)閉于肺，發(fā)為咳嗽痰喘；痰火痹阻腦絡(luò)，可致口眼歪斜、失語(yǔ)癱瘓；濕熱淤阻肝膽，發(fā)為黃疸。熱毒痰瘀易傷氣陰，使疾病遷延難愈，故后期表現(xiàn)氣陰受傷，余毒未清，病情遷延。本病以衛(wèi)、氣、營(yíng)、血的規(guī)律進(jìn)行傳變，熱、毒是主要病因；痰、瘀是主要病理產(chǎn)物。

　　2.西醫(yī)病因病機(jī)

　　本病與EB病毒感染有關(guān)。EBV從口咽部侵入，主要感染帶有EBV受體的B淋巴細(xì)胞，使受染的細(xì)胞變形和增殖。通過(guò)激起T細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)，直接破壞攜帶EBV基因組的B細(xì)胞。上述抗EBV抗體滴度的增高以及T細(xì)胞免疫反應(yīng)，對(duì)本病的自限性病程起重要作用。周?chē)笾械漠愋土馨图?xì)胞主要是T細(xì)胞。