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皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的中醫(yī)辨證論治

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  皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征乃溫毒熱病,故治療以清熱解毒、活血化瘀為主。初期佐以辛涼透表,中期則配涼血透氣,后期熱退則宜益氣養(yǎng)陰。

  1.衛(wèi)氣同病

  證候:病起急驟,持續(xù)高熱,微惡風(fēng),口渴喜飲,目赤,咽紅,手掌足底潮紅,面部、軀干部初現(xiàn)皮疹,或見(jiàn)頸部淋巴結(jié)腫大,或伴咳嗽,輕度腹瀉,舌質(zhì)紅,苔薄白,指紋紫或脈浮數(shù)。

  治法:辛涼透表,清熱解毒。

  方藥:銀翹散合白虎湯加減。

  2.氣營(yíng)兩燔

  證候:壯熱不退,晝輕夜重,咽紅目赤,唇赤干裂,煩躁不寧或嗜睡,肌膚斑疹,或見(jiàn)關(guān)節(jié)痛,單側(cè)或雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,手足硬腫,掌跖及指趾端潮紅,隨后指趾端脫皮,舌質(zhì)紅絳狀如楊梅,舌苔薄黃,指紋紫或脈數(shù)有力。

  治法:清氣涼營(yíng),涼營(yíng)化瘀。

  方藥:清營(yíng)湯加減。

  3.氣陰兩傷

  證候:身熱已退(或有低熱留戀),倦怠乏力,動(dòng)輒汗出,手足硬腫及紅斑消退,而在指趾末端沿指(趾)甲與皮膚交界處出現(xiàn)薄片或膜樣脫屑,口渴喜飲,舌紅少津,苔薄白,指紋紫,脈細(xì)數(shù)。有的患兒可見(jiàn)心悸,脈結(jié)代等。

  治法:益氣養(yǎng)陰,清解余熱。

  方藥:沙參麥冬湯或竹葉石膏湯加減。

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