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急性粒、單核細(xì)胞白血病的特點

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  急性粒、單核細(xì)胞白血病(簡稱急粒單,ANUL-M5)。骨髓或(和)外周血中有粒和單核兩系細(xì)胞,或是"急粒單"的原始細(xì)胞既具粒系、又具單核系形態(tài)特征。如以原粒和早幼粒細(xì)胞增生為主,則原幼單和單核細(xì)胞應(yīng)超過20%;如以原幼單核細(xì)胞增生為主,則原粒和早幼粒細(xì)胞應(yīng)超過20%。

  在臨床上,“急粒單”(和“急”一樣)的表現(xiàn)有以下特點:

 ?。?)齒齦增生、腫脹、出血、潰瘍、壞死等較多見;

 ?。?)鼻粘膜浸潤、鼻塞、嗅覺減退、硬腭潰爛、咽喉水腫引起窒息等;

 ?。?)皮膚白血病病損多見,可表現(xiàn)為彌散性斑丘疹,硬性結(jié)節(jié),腫塊,膿皰性、大皰性或剝脫性皮炎等;

 ?。?)腸壁浸潤、潰瘍、胃腸功能紊亂等相對易見;

 ?。?)腎功能衰竭、蛋白尿較多見,與單核細(xì)胞及粒細(xì)胞富含溶菌酶-易形成溶菌酶血癥及溶菌酶尿有關(guān);

 ?。?)關(guān)節(jié)疼痛與腫脹相對多見;

  (7)在治療上,急粒單與急單的療效較其他急性非淋巴細(xì)胞白血病為差。

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