新生兒咽下綜合征常首選洗胃法治療，以清除吸入胃內(nèi)的羊水等物質(zhì)。傳統(tǒng)方法是采用經(jīng)鼻腔插管法[1]，此方法對鼻咽粘膜刺激性大，新生兒常有惡心、嗆咳、流淚等不適癥狀。鑒此，利用新生兒先天的吸吮力及吞咽功能，我科采用經(jīng)口插胃管，即任其自然緩慢吞咽的胃內(nèi)，2002年1~10月臨床應(yīng)用于12例咽下綜合征患兒插管洗胃，效果良好。介紹如下。

　　1.使用材料

　　使用環(huán)氧乙烷滅菌的一次性6號硅膠胃管（此管柔軟性較好）及插胃管用物1套。

　　2.操作方法

　　新生兒取仰臥位，用石蠟油潤滑胃管的前端，測量插管長度并做好標記。將胃管的前端送入新生兒的口腔內(nèi)，不需向前用力推進插入，新生兒會很自然地利用其天生的吸吮能力，將胃管緩慢吞咽，此過程中，操作者只需用手括住吞咽近端的胃管，便于其吞咽，同時注意觀察胃管有無盤曲及嗆咳等情況，待吞咽至標記的刻度時，用20ml注射器連接胃管末端抽吸胃液，證實胃管在胃內(nèi)，用膠豈有此理從一側(cè)口角將胃管固定于面頰部，便可以洗胃。

　　3.小結(jié)

　　此法可減少對鼻咽部粘膜的人為刺激，僅需1~2min便可完成插管，新生兒在此過程中表現(xiàn)平靜，無刺激癥狀。此法操作簡便且安全，操作時將胃管放入口腔內(nèi)適當位置，盡量利用新生兒自然吸吮力及吞咽功能，避免人為干預(yù)；在吸吮時將胃管與口腔保持平行，以減少吸吮時的阻力。此法適應(yīng)于神志清、吸吮力正常、無口腔疾病、鼻粘膜嚴重充血的新生兒。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理

　　【參考文獻】

　　[1]陳維英基礎(chǔ)護理學\[M\]南京：江蘇科學技術(shù)出版社，1995124。