地方性甲狀腺腫診斷是環(huán)境衛(wèi)生主任醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)和常見(jiàn)考點(diǎn)，現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下：

地方性甲狀腺腫診斷：

1.我國(guó)現(xiàn)行的地方性甲狀腺腫診斷

標(biāo)準(zhǔn)包括：①居住在地方性甲狀腺腫病區(qū)；②甲狀腺腫大超過(guò)本人拇指末節(jié)，或小于拇指末節(jié)而有結(jié)節(jié)；③排除甲亢、甲狀腺炎、甲狀腺癌等其他甲狀腺疾病。④尿碘低于50mg/g肌酐，甲狀腺吸131I率呈“饑餓曲線”可作為參考指標(biāo)。

2.地方性甲狀腺腫的分型

根據(jù)甲狀腺腫病理改變情況分為：①?gòu)浡?，甲狀腺均勻腫大，質(zhì)較軟，摸不到結(jié)節(jié)。②結(jié)節(jié)型，在甲狀腺上摸到一個(gè)或幾個(gè)結(jié)節(jié)。此型多見(jiàn)于成人，特別是婦女和老年人，說(shuō)明缺碘時(shí)間較長(zhǎng)。③混合型，在彌漫腫大的甲狀腺上，摸到一個(gè)或幾個(gè)結(jié)節(jié)。

3.地方性甲狀腺腫的分度

國(guó)內(nèi)統(tǒng)一的分度標(biāo)準(zhǔn)為：①正常，甲狀腺看不見(jiàn)，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理摸不著。②Ⅰ度，頭部保持正常位置時(shí)，甲狀腺容易看到。由超過(guò)本人拇指末節(jié)大小到相當(dāng)于1/3拳頭大小，特點(diǎn)是“看得見(jiàn)”。甲狀腺不超過(guò)本人拇指末節(jié)大小，但摸到結(jié)節(jié)時(shí)也算I度。③Ⅱ度，由于甲狀腺腫大，脖根明顯變粗，大于本人1/3個(gè)拳頭到相當(dāng)于2/3個(gè)拳頭，特點(diǎn)是“脖根粗”。④Ⅲ度，頸部失去正常形狀，甲狀腺大于本人2/3個(gè)拳頭，特點(diǎn)是“頸變形”。⑤Ⅳ度，甲狀腺大于本人一個(gè)拳頭，多帶有結(jié)節(jié)。