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膀胱破裂患者的應(yīng)急預(yù)案及程序-護(hù)理實(shí)習(xí)生培訓(xùn)

膀胱破裂患者的應(yīng)急預(yù)案及程序有哪些?相信很多人都不知道,為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)表現(xiàn)特地為大家編輯整理了膀胱破裂患者的應(yīng)急預(yù)案及程序的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助。

應(yīng)急預(yù)案:

1,立即通知醫(yī)生,立即測(cè)量血壓,脈搏,如患者血壓下降,脈搏加快,面色蒼白,提示有休克發(fā)生,立即建立靜脈通道,輸血,輸液,盡早使用抗生素預(yù)防感染。

2,保證輸血,輸液的通暢,同時(shí)應(yīng)用止血藥物。

3,較重的膀胱破裂和有復(fù)合外傷者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù),做腹膜外膀胱造瘺,并引流膀胱周圍間隙滲出,開(kāi)放性膀胱損傷應(yīng)立即手術(shù)治療,行膀胱造瘺術(shù),患者呼吸,心跳停止時(shí),立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

4,觀察血尿和腹膜刺激癥狀,判斷有無(wú)再出血發(fā)生,記錄24小時(shí)引流尿液的顏色,性狀,量,鼓勵(lì)多飲水,增加內(nèi)沖洗作用。

5,護(hù)理人員嚴(yán)密觀察病人生命體征的變化,發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)處理。做好心理護(hù)理,耐心解答患者和家屬的問(wèn)題,以減輕他們的恐懼和焦慮心理,使其積極配合治療。

6,患者病情好轉(zhuǎn),生命體征平穩(wěn)后,護(hù)理人員應(yīng)給予患者營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的食物,增強(qiáng)抵抗力,促進(jìn)傷口愈合。

7,伴有骨盆骨折的患者,應(yīng)臥硬板床,長(zhǎng)期臥床者,應(yīng)經(jīng)常按摩受壓皮膚,預(yù)防褥瘡的發(fā)生,伴有尿道斷裂的患者,需行尿道牽引,,會(huì)引起疼痛不適,可適當(dāng)應(yīng)用止痛劑。

8,及時(shí),據(jù)實(shí),準(zhǔn)確記錄搶救過(guò)程和護(hù)理記錄。

程序:

通知醫(yī)生——建立靜脈通道——密切觀察生命體征——保護(hù)引流管通暢——記錄引流量,觀察其顏色,性狀——做好心理護(hù)理,需手術(shù)者,做好術(shù)前準(zhǔn)備——記錄搶救護(hù)理記錄。

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