直腸癌是乙狀結(jié)腸直腸交接處至齒狀線之間的癌，是消化道常見的惡性腫瘤。病因可能與飲食習慣，遺傳因素，癌前病變有關、主要臨床表現(xiàn)為便血、排便習慣改變、腹痛、腹脹及糞便變形變細，晚期可出現(xiàn)貧血及消瘦癥狀。醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理直腸癌具體護理常規(guī)如下：

【護理評估】

1、患者的飲食習慣。

2、是否有腹痛，便秘，大便帶血。

3、對人工肛門的接受能力。

【護理措施】

（一）術前護理

1、心理護理：大多數(shù)病人對術后腹部帶有人工肛門顧慮重重，應給予患者健康指導，減輕心理負擔。

2、腸道護理：術前充分的腸道準備可有效減少或避免術中污染、術后感染，有利于吻合口愈合，增加手術成功率。

（1）術前3日進少渣半流質(zhì)飲食，術前2日起進流質(zhì)飲食，術前12小時禁食，4小時禁水。

（2）清潔灌腸。

（3）口服20%甘露醇或聚乙二醇電解質(zhì)散。

（二）術后護理

1、密切監(jiān)測生命體征，觀察病情變化。

2、造口護理：造口開放前，造口周圍用凡士林或生理鹽水紗布保護；造口術后2-3日開放后，及時清潔造口分泌物、滲液和保護造口周圍皮膚，更換肛袋，避免感染。觀察造口腸粘膜的色澤、有無出血、壞死、造口有無水腫、狹窄、回縮。

3、留置導尿管的護理：為預防術中誤傷輸尿管或膀胱、術后尿潴留或因麻醉、手術刺激盆腔神經(jīng)引起反射性抑制而導致致排尿困難，術前留置尿管，維持膀胱處于空虛狀態(tài)。醫(yī)學教|育網(wǎng)整理|術后尿管留置約1-2周，期間保持會陰部清潔；拔尿管前先試行夾管，定時或有尿意時開放，以訓練膀胱張力，膀胱功能恢復后方可拔管。

【健康指導】

1、注意飲食規(guī)律和個人衛(wèi)生，控制粗纖維、過稀、可致脹氣的食物。

2、排便：鍛煉每日定時排便，逐漸養(yǎng)成有規(guī)律的排便習慣，預防便秘。

3、自我監(jiān)測：指導病人自我護理，發(fā)現(xiàn)造口狹窄及其他異常應及時就診。

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