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骨折的急救處理

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了針對骨折的急救處理如下,希望對各位準(zhǔn)備護理實習(xí)生崗前培訓(xùn)的考生有所幫助。

骨折急救的目的是用簡單而有效的方法搶救病人生命、保護患肢、安全而迅速地轉(zhuǎn)運,以便獲得妥善的治療。

1.評估全身情況首先評估患者全身情況,有無休克和顱腦、胸、腹等重要臟器損傷。如處于休克狀態(tài),應(yīng)立即開放靜脈通道輸液,必要時輸血,以抗休克、救治危及生命的重要臟器損傷為首要任務(wù)。同時應(yīng)注意保溫,盡量減少搬動。合并顱腦損傷處于昏迷狀態(tài)者,應(yīng)注意保持患者呼吸道通暢。

2.傷口處理開放性骨折多有傷口出血,大部分可以用通過加壓包扎達到止血目的。如有大血管破裂,出血難以用加壓包扎止血時,可采用止血帶止血。首選充氣止血帶,比較安全,操作過程中必須記錄所用壓力和開始時間。一般上肢1小時左右,下肢1.5小時左右即應(yīng)松放,如還需止血,應(yīng)壓迫傷口放松止血帶10分鐘左右后再行充氣以防患肢遠端發(fā)生缺血壞死。創(chuàng)口應(yīng)用無菌敷料覆蓋,如無條件,用盡量清潔的布類包扎以減少再污染。若骨折端已戳出創(chuàng)口,并已污染,但未壓迫血管神經(jīng)時,不應(yīng)立即復(fù)位,以免將污物帶進創(chuàng)口深處,可待清創(chuàng)術(shù)后,再行復(fù)位。

3.骨折固定妥善固定是骨折急救處理時的重要措施。骨折急救固定的目的是:①減少骨折端的活動,減輕病人疼痛;②避免在搬運時加重軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟等的副損傷;③便于轉(zhuǎn)運。凡是懷疑有骨折的患者都應(yīng)按骨折處理。固定可用特制的夾板,如無條件,可就地取材用木板、木棍、樹枝等。或者上肢骨折可將患肢固定于胸部,下肢骨折可將患肢與對側(cè)健肢捆綁固定。骨折有明顯畸形者,可適當(dāng)牽引患肢復(fù)位后再行固定,但應(yīng)避免因盲目復(fù)位而導(dǎo)致繼發(fā)神經(jīng)損傷。

4.迅速轉(zhuǎn)運患者經(jīng)初步處理后,應(yīng)盡快轉(zhuǎn)運至就近有條件和能力治療的醫(yī)院進一步處理。

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