“壓力一適應理論”這個知識點是參加護理專業(yè)考研的考生們需要了解的內(nèi)容，為此，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

壓力是機體對來自環(huán)境的各種不同刺激所作出的非特異性反應。

1.壓力源——指產(chǎn)生壓力刺激的來源。

2.壓力反應

（1）生理反應：如心率加快、血壓升高、呼吸加快、需氧量增加、免疫反應下降、胃腸蠕動減弱、肌肉張力增加、括約肌失去控制等。

（2）心理反應

①積極心理反應：指能采取適當對策，如改變對壓力源的認識和采取積極的行動，從而穩(wěn)定情緒。

②消極心理反應：如焦慮、抑郁、情緒低落、認識功能障礙、注意力難以集中、思維中斷、自我評價能力降低、自卑及行為變化（大量飲酒、吸煙）等。這種心理反應又會作為一種刺激作用于大腦，從而導致機體壓力反應的加強和延長。

3.適應與應對

（1）適應及應對的概念

適應：是應激原作用于個體后，個體為維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定而進行反應的過程。適應是生物體得以生存和發(fā)展的最基本特性，是區(qū)分于非生物體的重要特征之一。適應性是生命最卓越的的特性。

應對：是個體對抗應激原的手段。它一方面通過改變個體的行為或環(huán)境來對抗應激原，另一方面調(diào)節(jié)自身的情緒情感，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。

（2）適應的層次：適應通常包括以下四個層次：

①生理層次：應激原作用于個體時，個體會產(chǎn)生生理上的代償性適應。

②心理層次：個體調(diào)整自己的態(tài)度認識應激原，維持心理的平衡。

③社會文化層次：個體調(diào)整自己的行為舉止，以符合社會規(guī)范、習俗、文化觀念等。

④知識技術層次：個體通過應用知識技術改造環(huán)境，控制應激原。

（3）適應的特征：適應的目的是維持個體身心健康。個體對應激原可同時做出多個層次的適應。適應是有一定限度的。生理適應范圍較小，個體差異??；而心理適應范圍較廣，個體差異明顯。適應與應激原的強弱、作用時間長短密切相關，強應激原來得越突然，適應就越困難；相反，弱應激原來得緩慢，則適應相對良好。適應能力具有個體差異性。適應功能本身也可成為應激原。

（4）機體的應對方式

第一線防衛(wèi)——生理與心理應對：機體避免與應激原接觸，并對身心做出調(diào)整，增加對應激的抵抗力。機體常用的心理防衛(wèi)機制包括：

①退化：個體的行為回到以前的發(fā)展階段，而不適合目前的發(fā)展階段。

②合理化：從多個理由中選出合乎自己需要的理由加以強調(diào)，以維持自尊和避免內(nèi)疚，正如諺語所說的"吃不到葡萄說葡萄酸".

③潛抑：潛意識地將不愿接受的想法或感情置于腦后，且以后也無法回憶起來。

④壓抑：有意識地將不愿接受的想法或情感置于腦后，但隨時可回憶起來。

⑤否認：拒絕承認那些會對自身造成威脅的事實，是個體面臨突如其來事件的常見反應，如拒絕承認自己患癌癥。

⑥轉移：將對某一對象的情感或行為轉移到另一個較能接受的代替對象身上。

⑦反向形成：對一些不敢正視的動機或行為加以否認，而從相反的方向去表現(xiàn)。

⑧仿同化：個體由于對另一個人的羨慕或喜愛而采取此人的態(tài)度，并模仿其行為特征。

⑨補償：個體用其他方面的成功或出眾來彌補某些方面的缺陷。

⑩升華：有意識地將個人的精力從煩惱的事情或無法實現(xiàn)的目標轉向較為崇高的方面。

第二線防衛(wèi)——自立救助：主要內(nèi)容包括正確對待問題、正確對待情感、利用可能的支持力量、減少壓力等。

第三線防衛(wèi)——專業(yè)輔助：個體尋求醫(yī)護人員的幫助進行應對。

4.應激與適應在護理中的應用

護士在護理工作中可從以下幾方面幫助病人適應：

（1）評估病人的應激原有哪些。

（2）評估病人發(fā)生的應激反應，以決定采取何種應對方法。

（3）評估病人的應對方式是否良好，肯定正確的方式，糾正錯誤的方式。

（4）發(fā)展病人的應對方式，提高其適應能力。

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