巨大胎兒怎么護(hù)理？護(hù)理要點(diǎn)總結(jié)！

2018-12-12 11:34 來源：

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什么叫巨大胎兒？臨床表現(xiàn)是怎樣的？怎么檢查？怎么處理？怎么護(hù)理？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)總結(jié)如下：

>>概念
體重達(dá)到或超過4000g的胎兒，稱為巨大胎兒?？梢蝾^盆不稱而發(fā)生分娩困難。
>>高危因素
1.糖尿病孕婦。
2.孕婦營養(yǎng)過剩、肥胖、體重過重等。
3.身材高大父母巨大胎兒發(fā)生率高。
4.巨大胎兒多見于經(jīng)產(chǎn)婦。
5.過期妊娠巨大胎兒發(fā)生率高。
6.巨大兒分娩史。
>>臨床表現(xiàn)
1.孕期體重增長迅速。
2.孕婦常在妊娠后期出現(xiàn)呼吸困難，自覺腹部沉重及兩肋脹痛。
>>輔助檢查
1.腹部檢查
視診腹部明顯膨隆，宮底高;觸診胎體大，先露部高浮，胎心正常但位置偏高。
2.B型超聲檢查
>>處理原則
1.妊娠期間檢查發(fā)現(xiàn)胎兒大或既往分娩巨大胎兒者，應(yīng)檢查孕婦有無糖尿病。如為糖尿病孕婦，應(yīng)積極治療。
2.胎兒體重≥4000g，合并糖尿病者宜剖宮產(chǎn)，胎兒體重≥4000g無糖尿病者可陰道試產(chǎn)，但應(yīng)放寬剖宮產(chǎn)。
>>護(hù)理措施
1.密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)程的進(jìn)展：隨時(shí)做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備。
2.檢查新生兒的健康狀況：巨大兒要注意有無低血糖表現(xiàn)。
3.產(chǎn)后母親的監(jiān)測(cè)
產(chǎn)后宜持續(xù)監(jiān)測(cè)母親的生命體征、子宮底高度、惡露量，以及早發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血。