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歷年考點題

休克護(hù)理

2019-12-11 09:36 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了休克護(hù)理如下,希望對各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

1、 促進(jìn)氣體交換

①給予霧化吸入、翻身、拍背,促進(jìn)痰液排出,必要時行氣管切開,以保持呼吸道通暢。②常規(guī)間歇性給氧,6~8L/分,以提高血氧濃度。③鼓勵深呼吸、有效咳嗽,以促進(jìn)肺擴(kuò)張,增加肺泡氣體交換量。④必要時,使用人工呼吸機(jī),給予呼氣末正壓輔助呼吸,以改善缺氧狀態(tài)。

2、 處理體溫異常

對于體溫過低者,采用保暖措施,如提高室溫、加蓋棉被,但不可用熱水袋、電熱毯等體表加溫,以防皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張,使內(nèi)臟器官血流更加減少加重休克。輸入庫血時,應(yīng)將庫血復(fù)溫后再輸入,避免加重體溫過低。醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理對于體溫過高者,應(yīng)采取降溫措施,維持體溫在38℃以下。

3、 防止損傷和感染

①對煩躁不安者,應(yīng)妥善保護(hù),防止墜床。②做好皮膚護(hù)理,經(jīng)常更換體位,防止褥瘡;做好口腔護(hù)理,防止口腔粘膜感染和潰瘍。③各種診療用品嚴(yán)格消毒,各項診療操作遵守?zé)o菌規(guī)程。④遵醫(yī)囑準(zhǔn)時正確地給予抗生素,防止二重感染。⑤遵醫(yī)囑。給予營養(yǎng)支持療法,提高機(jī)體抵抗力。

4、 心理護(hù)理

針對病人和親屬的心理狀況采取相應(yīng)的護(hù)理措施。

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