體液平衡的調(diào)節(jié)
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1.體液的平衡和穩(wěn)定是由神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)來調(diào)節(jié)的。 體液失衡時(shí),一般先通過下丘腦-神經(jīng)垂體-抗利尿激素系統(tǒng)恢復(fù)和維持體液的正常滲透壓,然后通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)來恢復(fù)和維持血容量。 但血容量與滲透壓相比,前者對(duì)機(jī)體更為重要,因此,在血容量銳減時(shí),機(jī)體將優(yōu)先保持和恢復(fù)血容量,以保證重要器官的灌注。
2.體內(nèi)水分缺乏或喪失時(shí),細(xì)胞外液滲透壓增高,刺激下丘腦-神經(jīng)垂體-抗利尿激素系統(tǒng),產(chǎn)生口渴,機(jī)體主動(dòng)增加飲水;同時(shí)刺激抗利尿激素分泌增加,使腎遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞加強(qiáng)對(duì)水的重吸收,于是尿量減少,水分被保留于體內(nèi),從而使細(xì)胞外液滲透壓降至正常。反之,體內(nèi)水分增多時(shí),細(xì)胞外液滲透壓降低,口渴反應(yīng)被抑制,抗利尿激素的分泌減少,尿量增加,使細(xì)胞外液的滲透壓增至正常。
3.當(dāng)循環(huán)血量減少和血壓下降時(shí),可刺激腎素分泌增加,進(jìn)而刺激腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮,后者可促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管對(duì)Na+的重吸收和K+、H+的排泌,水的重吸收增多、尿量減少,使細(xì)胞外液增加,循環(huán)血量和血壓恢復(fù)正常。
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