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護(hù)士資格外科常見考點(diǎn):腹外疝病人的護(hù)理

2020-04-21 15:08 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地復(fù)習(xí)護(hù)士資格考試,專門用表格整理了腹外疝病人的護(hù)理如下:

1.斜疝與直疝的區(qū)別

鑒別點(diǎn)

斜疝

直疝

發(fā)病年齡

多見于兒童及青壯年

多見于老年

突出途徑

經(jīng)腹股溝管突出,可進(jìn)陰囊

由直疝三角突出,不進(jìn)陰囊

疝塊外形

橢圓形或梨形,上部呈蒂柄狀

半圓形,基底較寬

回納疝塊后壓住深環(huán)

疝塊不再突出

疝塊仍可突出

精索與疝囊的關(guān)系

精索在疝囊后方

精索在疝囊前外方

疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系

疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈側(cè)

疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

嵌頓機(jī)會(huì)

較多

較少

2.腹外疝發(fā)病的主要原因是:

腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高。

3.疝內(nèi)容物最多見的是:

小腸。

4.最常見的腹外疝是:

腹股溝斜疝。

5.疝氣病人術(shù)前最重要的措施是:

消除腹內(nèi)壓升高的因素,如咳嗽、便秘、排尿困難等。

6.疝氣術(shù)后應(yīng)取平臥位:

膝下墊一軟枕,使髖關(guān)節(jié)微屈,以松弛腹股溝切口的張力和減少腹腔內(nèi)壓力。

7.疝氣術(shù)后預(yù)防陰囊水腫主要措施:

用丁字帶將陰囊托起,并密切觀察陰囊腫脹情況。

8.疝氣術(shù)后健康教育

(1)出院后逐漸增加活動(dòng)量,3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)或提舉重物。

(2)避免腹內(nèi)壓升高的因素:注意保暖,防止受涼而引起咳嗽;保持大便通暢,便秘者給予通便藥物,避免用力排便。

【進(jìn)階攻略】

注意區(qū)分斜疝和直疝的鑒別要點(diǎn),學(xué)會(huì)從題干中分析這兩者的不同點(diǎn);掌握發(fā)生腹外疝的原因、內(nèi)容物及健康教育。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】A2型選擇題

病人,男性,39歲,建筑工地搬運(yùn)工人。腹股溝斜疝行疝修補(bǔ)術(shù)后,護(hù)士囑其恢復(fù)工作的時(shí)間是

A.術(shù)后至少6個(gè)月

B.拆線后至少2周

C.術(shù)后至少1個(gè)月

D.術(shù)后至少3個(gè)月

E.術(shù)后至少2周

【答案及解析】D。

出院后逐漸增加活動(dòng)量,3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)或提舉重物,故選D。

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