醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門用公式法整理了肺心病易考點(diǎn)如下，希望對各位護(hù)士資格考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

肺心病＝慢性肺部疾病病史＋心臟擴(kuò)大。

演變順序：慢支一肺氣腫一肺心病。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您解說該公式，帶您加深記憶。

1、慢性肺部疾病病史

約占80%~90%是由COPD引起。其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、重癥肺結(jié)核、肺塵埃沉著癥、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)病等。

2、心臟擴(kuò)大

肺循環(huán)阻力增加，肺動脈高壓可加重右心室后負(fù)荷，引起右心室代償性肥厚、擴(kuò)張，逐漸發(fā)展為慢性肺源性心臟病（簡稱肺心病）。當(dāng)呼吸道感染時(shí)，肺動脈高壓持續(xù)升高，超過右心室代償能力，右心失代償、排血量下降、舒張末壓增高，導(dǎo)致右心室的擴(kuò)大、右心衰竭。

【知識拓展】

缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒均可導(dǎo)致肺血管收縮、痙攣，肺血管阻力增高，形成肺動脈高壓。慢性阻塞性肺疾病、肺血管性疾病、肺間質(zhì)疾病等，都可引起肺血管的重構(gòu)，使血管腔狹窄、閉塞、肺血管阻力增加，發(fā)展為肺動脈高壓。

缺氧引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多，血液黏稠度增加，肺血管阻力增加；缺氧引發(fā)醛固酮增加，水、鈉潴留；同時(shí)，腎小動脈收縮、腎血流量減少，加重水、鈉潴留，使血容量進(jìn)一步增加，更使肺動脈壓升高。

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