醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理了中期妊娠引產術如下。
中期妊娠引產術手術步驟
1.孕婦體位 排空膀胱,取膀胱截石位。
2.穿刺 點在宮底與恥骨聯(lián)合中點、腹中線偏一側 lcm處或在胎兒肢體側、囊性感最明顯處作為穿刺點。必要時可在B 超下定位。
3.消毒 以穿刺點為中心,常規(guī)消毒鋪巾。
4.羊膜腔穿刺用20~21號腰椎穿刺針,經腹壁垂直刺人至羊膜腔。
5.注入藥液 換上吸有乳酸依沙吖啶 100mg 的注射器,回抽有羊水后緩慢注人藥物。注畢,拔出穿刺針,覆蓋無菌紗布,壓迫2~3分鐘,膠布固定。
中期妊娠引產術并發(fā)癥及防治
1.全身反應 偶有在 24~48小時內體溫升高者,可在短時間內恢復。
2.產后出血 大約 80%的患者有出血,但不超過 100ml,否則要清官。
3.胎盤胎膜殘留 疑有胎盤、胎膜殘留者,可行清宮術。防止出血及感染。目前多主張?zhí)ケP排出后即行清宮術。
4.感染 發(fā)生率較低,一旦發(fā)現(xiàn)感染征象,應立即處理。
中期妊娠引產術護理要點
1.術前護士要熱情接待,主動介紹病房環(huán)境,手術經過和注意事項。詳細詢問病史,測量生命體征,做相關的術前檢查。
2.嚴密觀察手術過程,及時識別呼吸困難、發(fā)維等羊水栓塞癥狀。對引產者應無菌接生,仔細檢查胎盤胎膜完整性,使用抗生素。
3.術后或產后應及時觀察宮縮及陰道流血等情況,發(fā)現(xiàn)宮縮不好立即按摩子宮,并報告醫(yī)生及時處理。
4.囑受術者保持外陰清潔,禁止盆浴及性生活1個月。
5.有腹痛和陰道流血增多等異常情況應隨時就診。
6.指導采取安全可靠的避孕措施。
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