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【外科護(hù)理學(xué)】判斷膀胱破裂的準(zhǔn)確診斷方法是什么?

2020-05-28 11:17 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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判斷膀胱破裂的準(zhǔn)確診斷方法是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對(duì)各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

提問】判斷膀胱破裂的準(zhǔn)確方法是?

A.下腹部叩診

B.恥骨上膀胱穿刺

C.膀胱造影

D.腹腔穿刺

E.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)

答案及解析】C

膀胱造影:

是確診膀胱破裂的主要手段??娠@示膀胱周圍造影劑外溢或造影劑進(jìn)入腹腔,從而可確切的判斷有無(wú)膀胱破裂。

導(dǎo)尿試驗(yàn)膀胱破裂時(shí)導(dǎo)尿管可順利插入膀胱(尿道損傷常不易插入)僅流出少量血尿或無(wú)尿流出。

膀胱注水實(shí)驗(yàn)在無(wú)其他診斷條件下可以應(yīng)用,但必須嚴(yán)格注意無(wú)菌操作。經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml片刻后吸出液體外漏時(shí)吸出量會(huì)減少?zèng)]來(lái)腹腔液體回流時(shí)吸出量會(huì)增多若液體進(jìn)出量差異很大提示膀胱破裂.

腹腔穿刺抽液檢查:

患者有腹膜(水)炎體征或經(jīng)上述膀胱造影疑有腹膜內(nèi)型膀胱破裂者可行腹腔穿刺,如患者腹脹較顯,穿刺應(yīng)慎重,以免傷及腸管。穿刺取到液體時(shí),可作常規(guī)檢查,也可測(cè)定尿素氮含量(可與血、尿中尿素氮相比較,以判定是否尿液流入腹腔)。

膀胱注水實(shí)驗(yàn)是在無(wú)其他診斷條件下可以應(yīng)用,故選擇答案C膀胱造影。

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