醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門(mén)整理了脊柱與脊髓損傷病人的護(hù)理如下。

脊柱骨折以胸、腰椎骨折多見(jiàn)，頸椎骨折常伴有脫位、脊髓損傷，易致殘或危及生命。

（一）臨床表現(xiàn)

局部疼痛、腫脹、脊柱活動(dòng)受限，骨折處棘突有明顯壓痛和叩擊痛；胸腰椎骨折常有后突畸形；合并截癱時(shí)，損傷脊髓平面感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射障礙，高位截癱可出現(xiàn)呼吸困難，甚至呼吸停止。

（二）護(hù)理措施

1.急救搬運(yùn)

脊柱骨折、脫位搬運(yùn)不當(dāng)很容易引起脊髓損傷，正確的搬運(yùn)方法：三人平托病人，同步行動(dòng)，將病人放在脊柱板、木板或門(mén)板上；也可將病人保持平直體位，整體滾動(dòng)到木板上。嚴(yán)禁彎腰、扭腰。如有頸椎骨折、脫位，需要另加一人牽引固定頭部，并與身體保持一致，同步行動(dòng)。

總結(jié)提示：

頸椎骨折的病人應(yīng)采用四人搬運(yùn)法，將病人平放在木板上，嚴(yán)禁肩扛、背馱，防止引起脊神經(jīng)損傷。

2.保持皮膚的完整性，預(yù)防壓瘡發(fā)生。

（1)軸式翻身：間歇性解除壓迫是有效預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵，故在損傷早期應(yīng)每2~3小時(shí)翻身一次，分別采用仰臥和左、右側(cè)臥位。

（2)保持病床清潔干燥和舒適：有條件的可使用特制翻身床、波紋氣墊等。注意保護(hù)骨突部位，使用氣墊或棉圈等使骨突部位懸空，定時(shí)對(duì)受壓的骨突部位進(jìn)行按摩。

（3)避免營(yíng)養(yǎng)不良：保證足夠的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z人，提高機(jī)體抵抗力。

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