化學(xué)燒傷在臨床上多見(jiàn)哪個(gè)器官的損害?
化學(xué)燒傷在臨床上多見(jiàn)哪個(gè)器官的損害?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專(zhuān)門(mén)整理了化學(xué)燒傷的臨床表現(xiàn)如下。
化學(xué)燒傷不同于一般的熱力燒傷,化學(xué)燒傷的致傷因子與皮膚接觸時(shí)間往往較熱燒傷的長(zhǎng),因此某些化學(xué)燒傷可以是局部很深的進(jìn)行性損害,甚至通過(guò)創(chuàng)面等途徑的吸收,導(dǎo)致全身各臟器的損害。
化學(xué)燒傷常常伴有化學(xué)品中毒:
中、小面積的化學(xué)燒傷能引起病人死亡,主要因中毒所致,如黃磷燒傷。由于各種化學(xué)毒劑不同,在體內(nèi)的吸收、貯存、排泄也不一樣,但多數(shù)經(jīng)肝解毒,由腎排出。因此臨床上多見(jiàn)肝、腎損害。
化學(xué)品蒸氣或煙霧可直接刺激呼吸道而引起呼吸道燒傷:
不少揮發(fā)性化學(xué)藥物由呼吸道排出,所以化學(xué)燒傷合并呼吸道燒傷或呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥(肺水腫、支氣管肺炎等),并不少見(jiàn)。
1.堿燒傷
強(qiáng)堿如氫氧化鈉、氫氧化鉀等也可使組織脫水,但與組織蛋白結(jié)合成復(fù)合物后,能皂化脂肪組織。皂化時(shí)可產(chǎn)熱,繼續(xù)損傷組織,堿離子能向深處穿進(jìn)。疼痛較劇,創(chuàng)面可擴(kuò)大、加深,愈合慢。
2.磷燒傷
磷燒傷是有特點(diǎn)的化學(xué)燒傷。磷與空氣接觸即自燃,在暗環(huán)境中可看到藍(lán)綠色火焰。磷是細(xì)胞漿毒物,吸收后能引起肝、腎、心、肺等臟器損害。
3.酸燒傷
較常見(jiàn)的酸燒傷為強(qiáng)酸(硫酸、鹽酸、硝酸)。其共同特點(diǎn)是使組織蛋白凝固而壞死,能使組織脫水,不形成水皰,皮革樣成痂,一般不向深部侵襲,但脫痂時(shí)間延緩。
化學(xué)燒傷的病因與強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、磷等一系列化學(xué)物質(zhì)接觸導(dǎo)致。化學(xué)燒傷的損害程度,與化學(xué)品的性質(zhì)、劑量、濃度、物理狀態(tài)(固態(tài)、液態(tài)、氣態(tài))、接觸時(shí)間和接觸面積的大小,以及當(dāng)時(shí)急救措施等有著密切的關(guān)系。化學(xué)物質(zhì)對(duì)局部的損傷作用,主要是細(xì)胞脫水和蛋白質(zhì)變性,有的產(chǎn)熱而加重燒傷。
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