護(hù)士資格之常見輸液故障和處理
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常見輸液故障和處理
輸液故障原因 | 表現(xiàn) | 處理 |
針頭滑出血管外 | 局部腫脹、疼痛，無回血 | 拔針，更換針頭 |
針頭斜面緊貼血管壁 | 無腫痛，有回血 | 調(diào)整針頭位置或肢體位置 |
針頭阻塞 | 無痛、無回血、有阻力 | 更換針頭 |
壓力過低 | 抬高輸液瓶或放低肢體 | |
靜脈痙攣 | 不腫、疼痛、有回血 | 局部熱敷 |
茂菲滴管內(nèi)液面過高 | 滴管側(cè)壁無調(diào)節(jié)孔，可將輸液瓶取下并傾斜，使瓶內(nèi)針頭露出液面，待滴管內(nèi)液面降至所需高度時，即可掛回輸液架上，繼續(xù)輸液 |
如滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔，可夾閉滴管上端的輸液管，打開調(diào)節(jié)孔，待液面降至所需高度時，將調(diào)節(jié)孔關(guān)閉，并松開上端的輸液管。也可采用與滴管側(cè)壁無調(diào)節(jié)孔相同的方法進(jìn)行處理 | |
茂菲滴管內(nèi)液面過低 | 不論滴管側(cè)壁有無調(diào)節(jié)孔，均可夾閉滴管下端的輸液管，用手?jǐn)D壓滴管，待滴管內(nèi)液面升至所需高度時，即可松開下端輸液管，繼續(xù)輸液 |
如滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔，還可夾閉滴管下端的輸液管，打開調(diào)節(jié)孔，當(dāng)液面升高至所需高度時，即可關(guān)閉調(diào)節(jié)孔，松開下端輸液管，繼續(xù)輸液。 茂菲滴管內(nèi)液面自行下降 輸液過程中，如茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，應(yīng)檢查滴管上端輸液管與茂菲滴管有無漏氣或裂隙，必要時更換輸液器 |
靜脈注射失敗的常見原因：
1）針頭未完全刺入靜脈，針尖斜面一半在靜脈內(nèi)，一半在靜脈外，抽吸有回血，注藥時部分藥液溢出至皮下，使局部皮膚隆起，病人有疼痛感。
2）針頭刺入較深，針尖斜面一半穿破對側(cè)靜脈壁，抽吸可有回血，注藥時部分藥液溢出至深層組織，病人有疼痛感，如只推注少量藥液，局部不一定隆起。
3）針頭刺入過深，針尖穿透對側(cè)靜脈壁，抽吸無回血。
4）針頭刺入過淺，或因松解止血帶，致針頭未刺入靜脈，抽吸無回血。
患者男性，護(hù)士遵醫(yī)囑為其靜脈注射25%葡萄糖溶液時，患者自述疼痛，推注時稍有阻力，推注部位局部隆起，抽無回血，此情況應(yīng)考慮是
A.靜脈痙攣
B.針頭部分阻塞
C.針頭滑出血管外
D.針頭斜面緊貼血管壁
E.針頭斜面部分穿透血管壁
【正確答案】 C
【答案解析】 推注局部隆起，抽無回血說明針頭整個斜面均未在血管內(nèi)。只有C選項(xiàng)符合。
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