胃大部切除術后48小時內(nèi)，除生命體征外應重點觀察什么？醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試，專門整理如下。

【經(jīng)典習題】胃大部切除術后48小時內(nèi)，除生命體征外應重點觀察？

A.神志

B.傷口敷料

C.腸鳴音

D.腹脹

E.胃管引流液

【答案及解析】本題選E。

大部切除術后早期最早顯現(xiàn)的并發(fā)癥是胃出血，故除生命體征外應重點觀察胃管引流液的情況。

胃腸減壓的護理：

（1）密切觀察胃管引流的顏色及性質(zhì)，記錄24h引流量。胃大部切除術后多在當天有陳舊性血液自胃管流出，24～48h內(nèi)自行停止轉(zhuǎn)變?yōu)椴菥G色胃液。

（2）保持有效的胃腸減壓，減少胃內(nèi)的積氣、積液，維持胃處于排空狀態(tài)，促進吻合口早日愈合。觀察胃管是否通暢，發(fā)現(xiàn)胃管內(nèi)有凝血塊或食物堵塞時及時用注射器抽出，生理鹽水10～20ml反復沖洗胃管致其通暢。

（3）留置胃管期間給予霧化吸入每日2次，有利于痰液排出，并可減輕插管引起咽部不適。

（4）做好健康指導。主管護士應仔細講解胃管的作用及留置的時間，取得患者的合作。防止其自行拔管，防止重復插管給患者造成痛苦和不良后果。

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