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股骨頸骨折臨床分類以及表現(xiàn)特點(diǎn)是什么?治療原則是什么?

2020-11-03 16:24 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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股骨頸骨折臨床分類以及表現(xiàn)特點(diǎn)是什么?治療原則是什么?為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:

病因和分類:

骨折線部位分類

頭下骨折;經(jīng)頸骨折;基底骨折。

頭下、經(jīng)頸骨折屬關(guān)節(jié)囊內(nèi)骨折,因股骨頭的血液循環(huán)大部分中斷→骨折不易愈合和股骨頭缺血壞死

骨折線角度

內(nèi)收骨折

Pauwels角>50°,不穩(wěn)定骨折

外展骨折

Pauwels角<30°,穩(wěn)定骨折

移位程度

不完全骨折,完全骨折

臨床表現(xiàn)特點(diǎn):

老年人跌倒后髖部疼痛,移動(dòng)患肢時(shí)疼痛更明顯,不敢站立或行走?;贾卸炭s,呈45°~60°外旋畸形;髖部壓痛。

治療原則:

非手術(shù)治療

適應(yīng)癥

無明顯移位等穩(wěn)定性骨折

年齡大難以難受手術(shù)

牽引復(fù)位

穿防旋鞋、持續(xù)皮牽引等,臥硬板床6~8周

手法復(fù)位

先皮或骨牽引,盡早X線下復(fù)位

手術(shù)治療

閉合復(fù)位內(nèi)固定,切開復(fù)位內(nèi)固定,人工股骨頭或全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

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