缺血性腦血管病護理-護士資格考試歷年高頻考點
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1、定時監(jiān)測生命征、意識狀態(tài)、瞳孔變化,以及時發(fā)現(xiàn)有無腦缺血加重的征象,將血壓維持在略高于病前的水平,以防止腦血流量減少。
2、提供安全、舒適、無刺激的環(huán)境,安置病人平臥臥床休息,頭部禁用冷敷以免加重腦缺血,協(xié)助病人用健肢輔助癱肢完成穿脫衣服、洗漱、取物、進食、大小便等生活自理活動,防止病人受傷;給予低鹽、低糖、低脂、低膽固醇、豐富維生素、足量纖維素的無刺激性飲食,可喂食或指導病人用健手自行進食,發(fā)病24小時后仍不能進食時應(yīng)給予鼻飼,保證入量及營養(yǎng)。
3、急性期康復的重點是保持癱瘓肢體功能位,防止關(guān)節(jié)功能喪失,同時進行肢體被動運動,促進血液循環(huán),防止肌肉攣縮及靜脈血栓形成,病情許可時應(yīng)盡早開始功能訓練,促進癱瘓肢體康復。
4、遵醫(yī)囑準確給藥,做好用藥護理,如溶栓和抗凝治療,應(yīng)密切觀察有無皮膚黏膜和內(nèi)臟出血,靜脈應(yīng)用擴血管藥物時滴速宜慢,并注意血壓變化。
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