歷年護士考試高頻考點總結:主動脈夾層護理要點
主動脈夾層護理要點是歷年護士考試高頻考點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位2022護士考生仔細查看。
藥物治療護理:
1)多數(shù)患者血壓較高,嚴格遵醫(yī)囑應用降壓藥物,每半小時測血壓1次,根據(jù)血壓調(diào)整藥物的速度,控制血壓在100-120/60-70mmHg,心率在60-70次/分之間。
2)遵醫(yī)囑有效使用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜劑,用藥過程中嚴密監(jiān)測患者生命體征的變化
護理觀察要點:
1)持續(xù)心電監(jiān)護,氧氣吸入,密切觀察生命體征變化,特別是心率、血壓變化,備好搶救器械和藥物。
2)應嚴密觀察疼痛的部位、性質(zhì)、時間、程度。使用強鎮(zhèn)痛劑后,觀察疼痛是否改善。
3)排泄護理:保持大便通暢,排便時勿屏氣用力。指導患者床上排便,必要時服用緩瀉劑或開塞露灌腸。
4)并發(fā)癥護理:預防血腫破裂、血栓并發(fā)癥,注意觀察下肢動脈搏動情況,避免劇烈咳嗽、打噴嚏等。
飲食&休息與活動:
1)飲食:進食清淡易消化軟食,少量多餐,多攝入新鮮水果、蔬菜,保持大便通暢。
2)休息與活動:急性期絕對臥床休息,限制探視,減少干擾,做好生活護理,協(xié)助翻身,翻身動作應緩慢。
健康教育及出院指導:
1)疾病穩(wěn)定期告知病人疾病相關知識。
2)指導病人避免咳嗽、打噴嚏、飽餐、用力排便、情緒激動等誘因。
3)講解常用降壓藥物的作用劑量用法,指導堅持服藥,把血壓控制在理想水平。
4)出院后合理安排工作、學習和生活,定期門診復查。
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