歷年護士考試高頻考點備考筆記:留置胃管護理常規(guī)
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1、置管護理:
置胃管之前需向患者及家屬解釋操作的目的、注意事項以及配合要點。
2、妥善固定:
置胃管后抽吸胃液或?qū)⒛┒酥萌胨械茸C實其在胃內(nèi)后,蝶形膠布固定,膠布脫落、污染時及時更換,防止滑脫。標(biāo)識注明置入時間、置入深度、置管者。
3、保持通暢:
防止胃管折疊、扭曲。
4、做好口腔護理:
留置胃管期間,口腔護理2次/日,以保持口腔清潔。
5、拔管護理:
引流液減少、胃腸蠕動恢復(fù)、肛門排氣,病情無需鼻飼時遵醫(yī)囑拔管。拔管前向患者解釋以取得配合,拔管時將胃管末端折疊夾緊后快速拔出,拔管后幫助清潔鼻腔及膠布痕跡。
6、更換胃管:
硅膠胃管可留置1個月,更換時先拔出原先胃管,待患者休息片刻后從另一側(cè)鼻孔插入新的胃管。
7、健康指導(dǎo):
留置胃管時間,告知患者及家屬胃管的重要性,活動時避免牽拉,常規(guī)拔管時間以及管道脫落的嚴(yán)重后果,避免意外拔管。
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