又是新的一天!2019年護士資格考試已經正式進入了22天倒計時!各位考生不要偷懶,快來跟小編打卡學習2019護士資格考試高頻考點!今天我們要學習胰腺癌病人護理部分。有考點精講、進階攻略和測試習題等著你去解鎖!快來!
第4講 胰腺癌病人的護理
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
1.胰腺癌好發(fā)于胰頭部,常浸潤累及胰周圍器官或組織,早期即可發(fā)生淋巴轉移。
2.吸煙被認為是胰腺癌的主要危險因素,香煙煙霧中的亞硝胺有致癌作用。
3.臨床表現(xiàn):
(1)上腹痛和上腹飽脹不適是最常見的首發(fā)癥狀。
(2)黃疸是胰頭癌最主要的癥狀和體征。大便呈陶土色。
4.胰腺癌患者術前可給予:高蛋白、高糖飲食,應大量補充維生素。
5.經皮經肝膽管穿刺置管一般留置:2周。
6.為預防術后出血,胰腺癌術前應肌肉注射維生素K1、K2.
7.輔助檢查:CT是檢查胰腺疾病可靠的方法。
8.胰腺癌黃疸致皮膚瘙癢者,指導病人涂抹止癢藥物,避免指甲劃傷皮膚。疼痛者給予有效的止痛護理。
9.胰腺癌術后引流護理:觀察與記錄每日引流量和引流液的色澤、性質,警惕胰瘺或膽瘺的發(fā)生。腹腔引流一般需放置5~7天,胃腸減壓一般留至胃腸蠕動恢復;膽管引流需2周左右;胰管引流在2~3周后可拔除。
【進階攻略】
胰頭靠近十二指腸乳頭,當黃疸胰頭癌時,癌腫壓迫十二指腸乳頭,導致膽汁排出受阻,患者出現(xiàn)黃疸。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.胰腺癌常好發(fā)于
A.胰體、尾部
B.胰頸、體部
C.全胰腺
D.胰頭部
E.胰尾
2.胰頭癌的最主要癥狀和體征是
A.上腹痛
B.上腹部腫塊
C.消化不良、腹瀉
D.乏力和消瘦
E.黃疸進行性加重
二、A2型選擇題
1.患者男,45歲。以胰腺癌收入院,查體,皮膚鞏膜黃染?;颊咴V全身瘙癢,給予的護理措施不包括
A.協(xié)助患者抓撓減輕瘙癢
B.涂抹止癢藥物
C.用溫水毛巾擦拭
D.剪除患者指甲
E.注意觀察患者皮膚情況
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D.胰腺癌好發(fā)于胰頭部,是惡性度很高的消化系統(tǒng)腫瘤,男性多于女性。所以此題選D.
2.【答案及解析】E.黃疸是胰頭癌最主要的癥狀和體征,黃疸一般呈進行性加重,可伴有瘙癢癥。大便呈陶土色。
二、A2型選擇題
1.【答案及解析】A.胰腺癌黃疸致皮膚瘙癢者,指導病人涂抹止癢藥物,避免指甲劃傷皮膚。疼痛者給予有效的止痛護理。
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