護(hù)考:急性上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)有哪些?
臨床上常見(jiàn)的急性上呼吸道感染有以下幾型。
1.普通感冒成人多由鼻病毒、副流感病毒引起,潛伏期短(1~3天),起病急。初期有咽干、喉癢,繼而出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、流涕,開(kāi)始為清水樣,2?3天后變稠,可伴咽痛,有時(shí)由于耳咽管炎使聽(tīng)力減退,可有流淚、呼吸不暢、聲嘶、干咳或咳少量黏液。全身癥狀輕且短暫,輕度畏寒或頭痛,食欲減退,便秘或腹瀉,鼻和咽部黏膜充血和水腫。如無(wú)并發(fā)癥,一般5?7天痊愈。
2.病毒性咽炎、喉炎和支氣管炎根據(jù)病毒侵犯的部位不同分為以下類(lèi)型。
(1)急性病毒性咽炎:臨床特征為咽部發(fā)癢和燒灼感,輕度疼痛。體檢咽部明顯充血、水腫,頜下淋巴結(jié)腫大,可有觸痛,腺病毒感染時(shí)可伴有眼結(jié)膜炎。
(2)急性病毒性喉炎:以聲嘶、說(shuō)話困難、咳嗽時(shí)疼痛為特征,常有發(fā)熱、咽炎和咳嗽。體檢可見(jiàn)喉部水腫、充血,局部淋巴結(jié)輕度腫大,伴觸痛,可聞喘鳴音。
(3)急性病毒性支氣管炎:臨床表現(xiàn)為咳嗽、無(wú)痰或有少量黏痰,伴有發(fā)熱、乏力、聲嘶,體檢可聞干、濕啰音。
3.細(xì)菌性咽、扁桃體炎多由溶血性鏈球菌引起。起病急,有明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱,體溫可達(dá)39°C以上,體檢咽部明顯充血,扁桃體腫大、充血,表面有黃色點(diǎn)狀滲出物,頜下淋巴結(jié)腫大,有壓痛。
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