2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試在即，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為護(hù)士考生匯總了臥床患者發(fā)生壓瘡現(xiàn)象的護(hù)理要點(diǎn)，希望能幫助大家更加完善的準(zhǔn)備考試。

一、避免局部組織長(zhǎng)期受壓

1、定時(shí)翻身，減少局部組織的壓力，鼓勵(lì)和協(xié)助患者經(jīng)常更換臥位，翻身的間隔時(shí)間視病情及受壓處皮膚情況而定，一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)1小時(shí)翻身一次。

2、保護(hù)骨隆突處和受壓局部，使之處于空隙處墊氣墊圈、海綿圈或再身體空隙處墊軟枕，海綿墊等。

3、使用石膏、繃帶及夾板固定者，應(yīng)隨時(shí)觀察局部情況及仔細(xì)聽(tīng)取患者主訴，如：皮膚及指甲的顏色、皮膚溫度變化、疼痛等，并適當(dāng)調(diào)節(jié)松緊，襯墊應(yīng)平整、柔軟，如發(fā)現(xiàn)石膏過(guò)緊或凹凸不平，立即通知醫(yī)生，及時(shí)調(diào)整。

二、避免摩擦力和剪切力作用

1、保持床單被服清潔、平整、無(wú)皺褶、無(wú)渣屑。以避免皮膚與碎屑及衣服床單皺褶產(chǎn)生摩擦。

2、協(xié)助患者翻身、更換床單衣服時(shí)，需將患者抬離床面，避免發(fā)生拖、拉、推等現(xiàn)象

3、患者取半臥位時(shí)，注意防止身體下滑，可在患者大腿下墊軟枕。

三、避免局部潮濕等不良刺激

1、保持患者皮膚和床單被服的干燥室預(yù)防壓瘡的重要措施，對(duì)大小便失禁、出桿及分泌物多的患者，應(yīng)及時(shí)清洗擦干，局部皮膚涂凡士林軟膏。

2、不可讓患者直接臥于橡膠單或塑料單上，因其影響汗液蒸發(fā)，致使皮膚受熱潮濕。

四、促進(jìn)局部血液循環(huán)

1、對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者，每日應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)和肌肉張力，促進(jìn)肢體和皮膚的血液循環(huán)機(jī)增加營(yíng)養(yǎng)，減少壓瘡的發(fā)生。

2、經(jīng)常檢查按摩受壓部位，蘸少許紅花酒精用手掌大小魚(yú)際緊貼皮膚，壓力均勻的按向心方向環(huán)形按摩，由輕到重，每次按摩3-5分鐘，已壓紅的軟組織或已發(fā)生的壓瘡，只能用上訴方法在周圍按摩。

3、定期為患者溫水擦浴，全背按摩。

五、改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況及積極治療原發(fā)病

對(duì)易發(fā)生壓瘡患者，在病情允許情況下，應(yīng)給高蛋白、高維生素飲食，不能進(jìn)食患者，應(yīng)考慮進(jìn)行鼻飼或靜脈補(bǔ)充。

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