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1、強迫癥以反復(fù)出現(xiàn)強迫觀念和強迫動作為基本特征的一類神經(jīng)癥性障礙。
2、生化證據(jù)提示5-羥色胺(5-HT)系統(tǒng)功能增高與強迫癥發(fā)病有關(guān)。
3、弗洛伊德學(xué)派認(rèn)為由于防御機制不能處理好強迫性格形成的焦慮,于是產(chǎn)生強迫癥狀。
4、強迫癥狀形成的心理機制包括:固執(zhí)、退行、孤立、解除、反應(yīng)形成以及對不容許的性和攻擊沖動的置換。
5、強迫障礙臨床表現(xiàn)為強迫觀念、強迫情緒、強迫意向和強迫行為。其中最基本的癥狀是強迫觀念、強迫行為。
6、強迫觀念包括強迫懷疑、強迫性窮思竭慮、強迫聯(lián)想、強迫表象、強迫回憶。
7、強迫行為是指反復(fù)出現(xiàn)的、刻板的儀式動作;病人明知不合理,但又不得不做。以強迫檢查、強迫清洗最常見,常繼發(fā)于強迫懷疑。
8、氯米帕明對強迫癥狀和伴隨的抑郁癥狀都有治療作用。一般在達(dá)到治療劑量2~3周后開始顯現(xiàn)療效。
9、治療強迫癥的行為療法有暴露療法、反應(yīng)防止法。
10、護士應(yīng)以預(yù)防法、自我控制法、陽性強化法等行為治療理論為指導(dǎo),幫助病人減少和控制癥狀。
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